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肝外膽管結石的癥狀有哪些?

2020-05-22 16:41 醫(yī)學教育網
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“肝外膽管結石的癥狀有哪些?”相信是準備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網小編整理內容如下:

肝外膽管結石,可原發(fā)于膽管系統(tǒng),也可從膽囊排出至膽管的。 大多數膽管結石病人都有在進油脂食后、體位改變后膽絞痛,這是因為結石在膽管內向下移動,刺激膽管痙攣,同時阻塞膽汁流過所致。我國肝外膽管結石發(fā)病率較高,大多數是膽色素結石或以膽色素為主的混合性結石,占全部結石的20%-30%,其中多數在膽總管下端。肝外膽管結石有哪些明顯的臨床癥狀呢?

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肝外膽管結石的臨床表現取決于有無感染及梗阻。一般平時可無癥狀。但當結石阻塞膽管并繼發(fā)感染時,其典型的臨床表現為Charcot三聯癥,即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。

1、腹痛:發(fā)生在劍突下及右上腹部,多為絞痛,呈陣發(fā)性發(fā)作,或持續(xù)性疼痛陣發(fā)加劇,可向右肩部放射伴惡心、嘔吐。

2、寒戰(zhàn)、高熱:膽管梗阻繼發(fā)感染后,膽管內壓升高,感染循膽管逆行擴散,細菌及毒素經毛細膽管入肝竇至肝靜脈,再進入體循環(huán)而引起全身性感染。約2/3的病人可在病程中出現寒戰(zhàn)高熱,一般表現為弛張熱,體溫高者可達39~40℃。

3、黃疸:膽管梗阻后即可出現黃疸,其輕重程度、發(fā)生和持續(xù)時間取決于膽管梗阻的程度,是否并發(fā)感染等,有無膽囊等因素。黃疸時常有尿色變深,糞便變淺,有的可出現皮膚瘙癢。膽石梗阻所致黃疸多呈間歇性和波動性。

以上是醫(yī)學教育網小編整理的“肝外膽管結石的癥狀有哪些?”全部內容,想了解更多社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓知識及內容,請點擊醫(yī)學教育網。醫(yī)學教育網成立至今已有15年,專注醫(yī)學考試培訓教育,已經為數百萬學員提供了考證、從業(yè)和晉升等專業(yè)幫助,贏得了廣大醫(yī)學從業(yè)人員的認可和信賴,未來我們依然會為每一位在醫(yī)學路上不斷前進的你,提供便利的學習資源及優(yōu)質的服務。

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