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江西推動(dòng)醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展:重點(diǎn)支持“贛味”道地飲片按程序納入醫(yī)保支付范圍

近日,江西省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省醫(yī)保局《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》),提出6個(gè)方面20項(xiàng)具體舉措。

《意見(jiàn)》提出,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理范圍。及時(shí)將符合條件的中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合,下同)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥零售藥店等按規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。按規(guī)定將符合條件的提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心、護(hù)理院以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。及時(shí)將符合條件的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按規(guī)定納入異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)范圍。開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按規(guī)定與統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂補(bǔ)充協(xié)議后,將其提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。

《意見(jiàn)》提出,將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。支持將國(guó)家醫(yī)保談判藥品中臨床價(jià)值高、患者急需、替代性不強(qiáng)的中成藥納入本省“雙通道”藥品管理范圍。支持江西省藥品生產(chǎn)企業(yè)將自主研發(fā)、創(chuàng)新性強(qiáng)、臨床價(jià)值高的中成藥,按規(guī)定向國(guó)家醫(yī)保局申報(bào)納入醫(yī)保藥品目錄調(diào)整范圍。重點(diǎn)支持江西省樟樹(shù)幫、建昌幫等具備傳統(tǒng)炮制特色的“贛味”道地飲片按程序納入本省醫(yī)保支付范圍。支持中藥制劑經(jīng)國(guó)家或江西省藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用后,按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。優(yōu)先支持將熱敏灸等療效確切、體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和通過(guò)適宜新技術(shù)等新增的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

《意見(jiàn)》要求,完善中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理政策。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從正規(guī)渠道采購(gòu)中藥飲片,嚴(yán)格按照實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格順加不超25%銷(xiāo)售。非飲片的中藥嚴(yán)格按照實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格“零差率”銷(xiāo)售。對(duì)來(lái)源于古代經(jīng)典、至今仍廣泛應(yīng)用、療效確切的中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)以及創(chuàng)新性、經(jīng)濟(jì)性?xún)?yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)新技術(shù),簡(jiǎn)化新增價(jià)格項(xiàng)目審核程序,開(kāi)辟綠色通道。

《意見(jiàn)》提出,完善適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的待遇支付政策。將符合規(guī)定的中藥及中醫(yī)診療服務(wù)項(xiàng)目納入門(mén)診統(tǒng)籌支付范圍,參保群眾在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診接受中醫(yī)藥治療,按規(guī)定享受納入門(mén)診統(tǒng)籌待遇。對(duì)已經(jīng)實(shí)行疾病診斷相關(guān)分組(DRG)和按病種分值付費(fèi)的地區(qū),適當(dāng)提高中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)病種的系數(shù)和分值,充分體現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。對(duì)康復(fù)醫(yī)療、安寧療護(hù)等需長(zhǎng)期住院治療的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種,可按床日付費(fèi)。疫情期間,對(duì)于國(guó)家衛(wèi)生健康部門(mén)診療方案中的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中成藥、中藥飲片、中藥方劑,不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的,可臨時(shí)納入江西省醫(yī)保支付范圍。支持建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建的緊密型醫(yī)療聯(lián)合體,實(shí)行總額付費(fèi)、加強(qiáng)監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的支付政策,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥醫(yī)療資源下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。

《意見(jiàn)》還提出提高中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)?;鹗褂眯б?、加大醫(yī)保政策宣傳力度。

我們可以看出來(lái),國(guó)家鼓勵(lì)發(fā)展中醫(yī)藥相關(guān)的服務(wù)發(fā)展。現(xiàn)在這樣行業(yè)處于黃金發(fā)展時(shí)期,對(duì)于想要入行的朋友來(lái)說(shuō)是千載難逢的機(jī)會(huì),首先現(xiàn)在人才缺口很大,越早入行越早享受紅利,其次現(xiàn)在從事此行業(yè)準(zhǔn)入門(mén)檻較低,處于開(kāi)放狀態(tài)。如果此行業(yè)逐漸飽和之后,勢(shì)必會(huì)提高準(zhǔn)入門(mén)檻,可能會(huì)要求必須是相關(guān)專(zhuān)業(yè)或從事此行業(yè)的經(jīng)歷,所以現(xiàn)在是最好入行的機(jī)會(huì)。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)現(xiàn)開(kāi)設(shè)康復(fù)、健康管理、心理咨詢(xún)及中醫(yī)藥養(yǎng)生的培訓(xùn),通過(guò)考試后可以持證上崗,了解詳情請(qǐng)點(diǎn)擊下方圖片了解。

健管

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