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外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第22期

1. 關(guān)于門(mén)靜脈系統(tǒng)的解剖敘述不正確的是

A.門(mén)靜脈分左、右兩支進(jìn)入肝臟

B.門(mén)靜脈的一端是肝小葉內(nèi)的肝竇

C.門(mén)靜脈主干是由腸系膜上、下靜脈匯合而成

D.門(mén)靜脈和腔靜脈之間有4個(gè)交通支

E.門(mén)靜脈血流經(jīng)過(guò)胃短靜脈

【正確答案】C

【答案解析】門(mén)靜脈主干是由腸系膜上、下靜脈和脾靜脈匯合而成。

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2. 膽管癌主要的臨床表現(xiàn)是

A.惡心嘔吐

B.無(wú)痛性黃疸

C.厭食

D.腹痛

E.黃疸、寒戰(zhàn)、高熱

【正確答案】B

【答案解析】膽管癌主要的臨床表現(xiàn)是無(wú)痛性黃疸。為逐漸加重的持續(xù)性,伴瘙癢和體重減輕。

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3. 肝硬化門(mén)靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是

A.腹水

B.黃疸

C.腹壁靜脈曲張

D.脾大,脾功能亢進(jìn)

E.食管下段、胃底靜脈曲張

【正確答案】E

【答案解析】 脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是門(mén)靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)。尤其是側(cè)支循環(huán)開(kāi)放,對(duì)門(mén)靜脈高壓癥的診斷有特征性意義。

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4. 急性腹膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

A.發(fā)熱、脈快

B.壓痛、反跳痛、肌緊張

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

D.出現(xiàn)休克

E.腹部平片有小液平面

【正確答案】B

【答案解析】急性腹膜炎可以有發(fā)熱、脈快和休克,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,腹部平片有小液平面,但不是特異性表現(xiàn)。壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征可以明確提示急性腹膜炎。

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