狹窄性腱鞘炎是考試中常出現的考點，今天我們帶大家回憶一下其相關知識點。

問題索引：

1. 狹窄性腱鞘炎的臨床表現有哪些？

2. 狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是哪？

具體解答：

1.55歲女性，診斷為狹窄性腱鞘炎，該患者最不可能出現下述哪種臨床表現

A.彈響指

B.彈響拇

C.患者遠側掌橫紋處可捫及黃豆大小的痛性結節(jié)

D.Finkelstein試驗陽性

E.Mills試驗陽性

【正確答案】 E

【答案解析】 又稱前臂伸肌牽拉試驗： 囑患者肘伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，發(fā)生肘外側疼痛為陽性，或患者前臂旋前位，作對抗外力的旋后運動，發(fā)生肘外側疼痛為陽性。陽性提示肱骨外上髁炎（網球肘）。其余全是狹窄性腱鞘炎的臨床表現。

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2.患者女，32歲。右腕痛2個月，右腕橈側可見隆起，局限性壓痛，可觸及黃豆粒大小之結節(jié)，Finkelstein（+），可能的診斷是

A.神經纖維瘤

B.腕關節(jié)結核

C.痛風

D.風濕性關節(jié)炎

E.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

【正確答案】 E

【答案解析】 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎腕關節(jié)橈側疼痛，逐漸加重、無力提物。檢查時皮膚無炎癥，在橈骨莖突表面或其遠側有局限性壓痛。有時可捫及痛性結節(jié)。握拳尺偏腕關節(jié)時，橈骨莖突處出現疼痛，稱為Finkelstein試驗陽性。

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3.狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是

A.踝部

B.足趾部

C.手與腕部

D.肘部

E.肩部

【正確答案】 C

【答案解析】 手與腕部狹窄性腱鞘炎是最常見的腱鞘炎，好發(fā)于長期、快速、用力使用手指和腕部的人。在手指常發(fā)生屈肌腱鞘炎，又稱彈響指或扳機指；拇指為拇長屈肌腱鞘炎，又稱彈響拇。

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