腎及輸尿管結石的手術指征與手術方式分別是什么？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1、手術指征

①結石直徑大于1cm，經(jīng)非手術治療無效者。

②結石直徑雖小于1cm，但經(jīng)保守治療3個月后，出現(xiàn)梗阻側腎積水者。

③合并尿路梗阻者。

④合并較重的泌尿系感染，且經(jīng)治療無效者。

2、手術方式

①腎盂切開取石術：適用于大于1cm的結石，或合并梗阻、感染的結石。

②腎竇腎盂切開取石術：沿腎竇分離至腎內腎盂后切開，可向腎盞延伸擴大切口，取出較大結石。

③腎實質切開取石術：一些較大結石由腎盂切口不能取出時，可用此法。

④腎部分切除術：適用于結石位于腎的一極，或擴張、引流不暢的腎盞內，或有多發(fā)性砂石狀結石，不切除腎組織不易去除干凈時，可行此手術。

⑤腎切除術：適用于一側腎結石引起嚴重的腎破壞，經(jīng)檢查證實對側腎功能尚好時，可切除患腎。

⑥輸尿管切開取石術：適用于大于1cm經(jīng)非手術治療無效的結石。

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