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鞘膜積液的臨床類型與治療方法是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
臨床類型
(1)睪丸鞘膜積液 這是最常見的一種。陰囊形成球形或梨形腫物,睪丸被包裹不易觸及。
(2)精索鞘膜積液 腹膜鞘狀突兩端閉合,而中間的精索部分未閉,囊內(nèi)積液與腹腔和睪丸固有鞘膜均不相通。腫物位于陰囊上方或腹股溝管,呈橢圓形或菱形。
(3)睪丸、精索鞘膜積液(嬰兒型) 腹膜鞘狀突在內(nèi)環(huán)處閉合而其他部分未閉合。精索部分的鞘膜與睪丸固有鞘膜形成一體的積液,呈梨形,但與腹腔不通。
(4)交通性鞘膜積液(先天性) 由于腹膜鞘狀突未閉,上與腹腔、下與睪丸鞘膜腔相通。陰囊部積液實為腹腔液,積液量可隨體位的改變而變化。
治療
嬰兒--自行吸收;
成人無癥狀--無需手術(shù);
成人積液量大伴有明顯癥狀--睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù);
交通性--切斷通道,在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突;
繼發(fā)性睪丸鞘膜積液--病因治療+鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
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