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前尿道損傷的診斷和治療是什么?

前尿道損傷的診斷和治療是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

診斷

病史和體檢:通常患者有騎跨傷史,根據(jù)典型臨床表現(xiàn)及血腫、尿外滲分布可確診為尿道球部損傷。

X線檢查:必要時(shí)行尿道造影,可顯示尿道損傷的部位及程度。

治療

緊急處理:出血嚴(yán)重者可發(fā)生休克,需進(jìn)行抗休克治療,盡早施行手術(shù)治療。

尿道挫傷:臨床癥狀輕,尿道連續(xù)性存在,能自行排尿并無尿外滲者無需特殊治療,只需預(yù)防感染,必要時(shí)插入導(dǎo)尿管引流1周。

尿道裂傷:應(yīng)試插導(dǎo)尿管,保留尿管10~14天,若導(dǎo)尿失敗,應(yīng)做膀胱造瘺術(shù),尿道損傷處多可自行愈合。

尿道完全斷裂:會(huì)陰、陰囊形成大血腫,應(yīng)立即行尿道修補(bǔ)術(shù),同時(shí)清除血腫、徹底止血,行尿道端端吻合術(shù),留置導(dǎo)尿管2~3周。

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