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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情股骨干骨折的臨床表現(xiàn)都有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
股骨干骨折多因暴力所致,因此應(yīng)注意全身情況及相鄰部位的損傷。
1.全身表現(xiàn)
股骨干骨折多由于嚴(yán)重的外傷引起,出血量可達(dá)1000~1500毫升。如系開放性或粉碎性骨折,出血量可能更大,患者可伴有血壓下降、面色蒼白等出血性休克的表現(xiàn);如合并其他部位臟器的損傷,休克的表現(xiàn)可能更明顯。因此,對(duì)于此類情況,應(yīng)首先測(cè)量血壓并嚴(yán)密動(dòng)態(tài)觀察,并注意末梢血液循環(huán)。
2.局部表現(xiàn)
可具有骨折的共性癥狀,包括疼痛、局部腫脹、成角畸形、異?;顒?dòng)、肢體功能受限及縱向叩擊痛或骨擦音。除此而外,應(yīng)根據(jù)肢體的外部畸形情況初步判斷骨折的部位,特別是下肢遠(yuǎn)端外旋位時(shí),注意勿與粗隆間骨折等髖部損傷的表現(xiàn)相混淆,有時(shí)可能是兩種損傷同時(shí)存在。如合并有神經(jīng)、血管損傷,足背動(dòng)脈可無(wú)搏動(dòng)或搏動(dòng)輕微,傷肢有循環(huán)異常的表現(xiàn),可有淺感覺(jué)異?;蜻h(yuǎn)端被支配肌肉肌力異常。
3.分類
瑞士?jī)?nèi)固定學(xué)會(huì)(AO/ASIF)制定的分類方法比較實(shí)用。股骨干骨折可分為A、B、C三類,各類又分為1、2、3三個(gè)亞型。
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