腹內(nèi)疝的治療方法包括什么?為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理外科主治醫(yī)師高頻考點如下:
一旦懷疑有內(nèi)疝時應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,對已診斷為急性絞窄性腸梗阻者更應(yīng)在充分術(shù)前準(zhǔn)備的條件下及早進(jìn)行剖腹探查術(shù)。
1.找到內(nèi)疝后先設(shè)法將嵌頓的腸襻復(fù)位,然后縫閉疝環(huán)口,縫閉疝環(huán)口時注意勿傷及重要的血管。若疝入的腸管發(fā)生壞死則須予以切除。
2.已找到內(nèi)疝后,若疝囊頸部過緊不易復(fù)位,則應(yīng)先設(shè)法將疝口或裂孔予以擴(kuò)大,或?qū)奕氲男∧c在嚴(yán)密保護(hù)下進(jìn)行穿刺減壓,使小腸萎陷以利復(fù)位。疝囊頸部往往含有重要血管,不宜全部切開,可在疝囊前壁無血管區(qū)切開疝囊。
3.若麻醉下進(jìn)入腹腔后發(fā)現(xiàn)疝入的小腸已自行復(fù)位,應(yīng)在內(nèi)疝好發(fā)部位仔細(xì)尋找有無小的疝環(huán)口,設(shè)法將異常的裂孔或隱窩口予以縫閉,以防內(nèi)疝復(fù)發(fā)。
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