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小腸系膜損傷怎么治療?治療要點(diǎn)有哪些?

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確診后應(yīng)立即手術(shù)。發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)出血,應(yīng)首先探查實(shí)質(zhì)性臟器及腸系膜血管,尋找出血病灶,酌情處理,然后探查腸管,從屈氏韌帶開始逐段檢查,待完成全部小腸探查,再根據(jù)發(fā)現(xiàn)酌情處理。

小腸外傷的處理取決于其程度及范圍。創(chuàng)緣新鮮的穿孔或線形裂口可以縫合修補(bǔ)。腸壁缺損大、嚴(yán)重挫傷致腸壁活力喪失或某一腸段有多處穿孔宜行小腸部分切除吻合術(shù)。腸系膜挫裂傷,常導(dǎo)致嚴(yán)重出血或血腫形成。處理包括妥善止血,切除由此造成循環(huán)不良的腸段。修復(fù)系膜裂孔,防止內(nèi)疝發(fā)生。偶有腸系膜動脈主干損傷,需行血管修補(bǔ)或吻合等重建術(shù),應(yīng)避免廣泛小腸切除,造成短腸綜合征。

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