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麻疹診斷標準

2015-07-15 11:49 醫(yī)學教育網
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麻疹診斷標準:

(一)疑似病例:發(fā)熱、出疹(全身性斑丘疹)并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結膜炎癥狀之一的病例,或任何經過訓練的衛(wèi)生人員診斷為麻疹的病例均為疑似麻疹病例。

(二)確診病例:疑似麻疹病例有完整的流行病學調查資料醫(yī)|學教育網收集整理,實驗室證實為麻疹病毒感染的為確診病例。有下例之一為實驗室證實。

1.IgM抗體捕捉ELISA法:麻疹疑似病人血中麻疹IgM陽性。

2.間接ELISA或血凝抑制法:病人恢復期血清比急性期有4倍或4倍以上升高(含由陰轉陽);4倍或4倍以上降低。

3.從疑似麻疹病例的標本中用B95細胞分離到麻疹野病毒。

(三)臨床診斷病例:符合以下條件的麻疹疑似病例為臨床診斷病例:

1.未進行流行病學調查,無實驗室診斷結果的臨床報告病例。

2.完成調查前失訪或死亡的病例。

3.流行病學調查表明與實驗室確診麻疹病例有明顯流行病學聯系的疑似病例。

4.實驗室證實為麻疹暴發(fā),同一暴發(fā)中其它未經實驗實證實的疑似病例。

(四)排除病例:有完整的流行病學調查資料,并采取了合格的血清標本,并經合格實驗室檢測結果陰性的病例;或經實驗室證實為其它發(fā)熱出疹性疾病。

(五)SSPE的診斷:腦脊液和血清中有高滴度的麻疹IgG抗體,血/腦IgG抗體比值<160,并排除血腦屏障破壞。

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