化膿性頜骨骨髓炎的疾病治療:
一、藥物治療
1.急性頜骨骨髓炎
根據(jù)臨床、細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果,給與足量、有效的抗生素,可以控制炎癥發(fā)展。
2.慢性頜骨骨髓炎
手術(shù)治療為首選,抗生素等藥物用于手術(shù)前后配合治療。
二、手術(shù)治療
1.急性頜骨骨髓炎
外科治療的目的是達(dá)到引流排膿及出去病灶。急性中央型頜骨骨髓炎,一旦判定骨髓腔內(nèi)有化膿病灶時(shí),應(yīng)及早拔除病灶牙及相鄰的松動(dòng)牙,使膿液從拔牙窩內(nèi)排出,若頜骨內(nèi)炎癥穿破骨板,形成骨膜下膿腫或間隙蜂窩織炎時(shí),可根據(jù)膿腫部位切開(kāi)引流醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
2.慢性頜骨骨髓炎
主要目的是去除死骨,清除病灶。手術(shù)指征:經(jīng)藥物治療、切開(kāi)引流等方法后仍遺留長(zhǎng)期不愈的瘺管、炎癥反復(fù)發(fā)作,甚至發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)的死骨;X線(xiàn)片有頜骨骨質(zhì)破壞;全身?xiàng)l件能耐受手術(shù)。手術(shù)時(shí)間:慢性中央型頜骨骨髓炎一般在發(fā)病后3-6周死骨與周?chē)M織分離,行手術(shù)最好,過(guò)早手術(shù)不易確定死骨摘除的范圍。手術(shù)需將死骨清除,同時(shí)摘除炎癥感染的牙胚、病原牙、周?chē)蓜?dòng)牙,刮除炎性肉芽組織,遺留病變組織易造成炎癥復(fù)發(fā)。
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