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創(chuàng)傷失血性休克的急救護理簡介

2015-04-16 15:21 醫(yī)學教育網
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創(chuàng)傷失血性休克的急救護理

嚴重創(chuàng)傷失血性休克的病人,因為急性微循環(huán)灌流不足,細胞缺氧,導致全身重要臟器的功能障礙,這些病人多傷情復雜,并發(fā)癥多,病死率高。我院自1995~2000年共搶救嚴重創(chuàng)傷性失血性休克病人16例,現將急救護理體會報告如下。

1.止血,止痛,包扎

①止血:在創(chuàng)傷中主要因大出血而引起休克,首先要控制出血量是創(chuàng)傷性休克急救處理的緊急措施,一般用敷料加壓包扎止血。

②止痛:疼痛可引起休克,在必要時可肌內注射度冷丁50~100mg,但要注意其抑制呼吸的副作用,有嚴重顱腦損傷或胸部損傷伴呼吸困難者慎用。

2.迅速建立有效靜脈通路

創(chuàng)傷性出血性休克病人,有效循環(huán)血量均有不同程度減少,應迅速建立兩條靜脈通道,靜脈選擇近心端穿刺,對穿刺困難者應及時靜脈切開。一般選用一條靜脈用作擴容,給予少量生理鹽水醫(yī)|學教育網搜集整理,以備輸血或輸入平衡液,還可輸一定量的低分子右旋糖酐或706代血漿等,另一條則可及時輸入各種搶救藥品。

3.保持呼吸道通暢,迅速清除口腔及呼吸道內分泌物及異物,遇有喉頭水腫或昏迷患者舌后墜可用舌鉗夾出。必要時立即進行氣管插管,給予氧氣吸入,及時改善缺氧狀態(tài)。

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