醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了對(duì)助理全科醫(yī)師臨床神經(jīng)內(nèi)科培訓(xùn)要求:
1.輪轉(zhuǎn)目的
系統(tǒng)學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí),掌握病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)等臨床技能;培養(yǎng)正確的臨床思維;掌握神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診斷和處理;了解神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病的CT、MRI閱片。
2.基本要求
(1)常見(jiàn)癥狀掌握以下常見(jiàn)癥狀的診斷與鑒別診斷、處理原則:意識(shí)障礙、認(rèn)知障礙、構(gòu)音障礙、面肌癱瘓、眩暈、頭痛、暈厥、癲癇發(fā)作、感覺(jué)障礙、癱瘓、肌肉萎縮、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)、尿便障礙。
(2)主要疾病
1)短暫性腦缺血發(fā)作掌握:短暫性腦缺血發(fā)作的定義、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理治療原則、院前急診處理及轉(zhuǎn)診指征。
了解:短暫性腦缺血發(fā)作的病因及發(fā)病機(jī)制;治療新進(jìn)展。
2)動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓(腦梗死)
掌握:動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的定義、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、院前急診處理及轉(zhuǎn)診指征;緩解期的治療;針對(duì)可干預(yù)的危險(xiǎn)因素的二級(jí)預(yù)防原則;康復(fù)指征。
熟悉:動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的急性期的處理原則。
了解:動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓的病因、發(fā)病機(jī)制。
3)腦栓塞掌握:腦栓塞的定義、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、院前急診處理及轉(zhuǎn)診指征;緩解期的治療;針對(duì)可干預(yù)的危險(xiǎn)因素的二級(jí)預(yù)防原則;康復(fù)指征。
熟悉:腦栓塞的病因及發(fā)病機(jī)制。
4)腦出血掌握:腦出血的定義、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、院前急診處理及轉(zhuǎn)診指征;急性期不同的處理原則;康復(fù)指征。
熟悉:腦出血的病因。
了解:腦出血的發(fā)病機(jī)制、病理。
5)蛛網(wǎng)膜下腔出血掌握:蛛網(wǎng)膜下腔出血的定義、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、院前急診處理及轉(zhuǎn)診指征、治療原則;康復(fù)指征。
熟悉:蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的處理。
了解:蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因、發(fā)病機(jī)制、病理。
6)其他疾病,如癡呆癥、帕金森病、面神經(jīng)麻痹、腦膜炎等。
熟悉:癡呆癥、帕金森病、面神經(jīng)麻痹、腦膜炎等疾病的診斷要點(diǎn)及治療方法。
了解:癡呆癥、帕金森病、面神經(jīng)麻痹、腦膜炎等疾病的病因及發(fā)病機(jī)制。
(3)基本技能掌握:神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查技術(shù)。
熟悉:腰椎穿刺的適應(yīng)癥與注意事項(xiàng);臥床病人的護(hù)理。
了解:頭顱CT、MRI閱片。