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什么是胃主通降:
胃主通降與脾主升清相對(duì)。胃主通降是指胃臟的氣機(jī)宜通暢、下降的特性。“凡胃中腐熟水谷,其滓穢自胃之下口,傳人于小腸上口”(《醫(yī)學(xué)入門·臟腑》)。飲食物人胃,經(jīng)過胃的腐熟,初步進(jìn)行消化之后,必須下行入小腸,再經(jīng)過小腸的分清泌濁,其濁者下移于大腸,然后變?yōu)榇蟊闩懦鲶w外,從而保證了胃腸虛實(shí)更替的狀態(tài)。這是由胃氣通暢下行作用而完成的。故曰:“水谷入口,則胃實(shí)而腸虛;食下,則腸實(shí)而胃虛”(《素問·五臟別論》)。“胃滿則腸虛,腸滿則胃虛醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,更虛更滿,故氣得上下”(《靈樞·平人絕谷》。)所以,胃貴乎通降,以下行為順。中醫(yī)的臟象學(xué)說以脾胃升降來概括整個(gè)消化系統(tǒng)的生理功能。胃的通降作用,還包括小腸將食物殘?jiān)螺斢诖竽c和大腸傳化糟粕的功能在內(nèi)。脾宜升則健,胃宜降則和,脾升胃降,彼此協(xié)調(diào),共同完成飲食物的消化吸收。
胃之通降是降濁,降濁是受納的前提條件。所以,胃失通降,可以出現(xiàn)納呆脘悶、胃脘脹滿或疼痛、大便秘結(jié)等胃失和降之證,或惡心、嘔吐、呃逆、噯氣等胃氣上逆之候。脾胃居中,為人體氣機(jī)升降的樞紐。所以,胃氣不降,不僅直接導(dǎo)致中焦不和,影響六腑的通降,甚至影響全身的氣機(jī)升降,從而出現(xiàn)各種病理變化。
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