頸椎病在我們當(dāng)今臨床的發(fā)病是非常高的，尤其是現(xiàn)在的年輕人，由于平時(shí)沒有養(yǎng)成很好的生活習(xí)慣，低頭族越來越多，導(dǎo)致出現(xiàn)頸椎病的情況發(fā)生率也在逐漸增加。所以，本節(jié)內(nèi)容也在考試中出現(xiàn)的頻率也越來越高。

「定義」

頸椎病是指頸椎間盤退行性變（向四周突出，直接刺激脊髓、神經(jīng)、血管）及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退行改變（變性、增生、鈣化刺激脊髓、神經(jīng)、血管），所致相鄰神經(jīng)、脊髓、椎動(dòng)脈、食管等受累，產(chǎn)生了相應(yīng)的臨床癥狀和體征。好發(fā)部位依次在頸5~6、頸4~5、頸6~7 節(jié)段。

「病因」

先天性因素；急慢性損傷；年齡因素。

「臨床表現(xiàn)」

（1）神經(jīng)根型頸椎病：最常見。上肢牽拉試驗(yàn)陽性或壓頭試驗(yàn)陽性。頸肩疼痛及僵硬，可向上肢放射。

（2）脊髓型頸椎病：（最嚴(yán)重）步態(tài)不穩(wěn)，有踩棉花樣感覺。

（3）椎動(dòng)脈型頸椎病：眩暈，甚至猝倒。

（4）交感神經(jīng)型頸椎病：頭痛、頭暈、耳鳴、聽力下降等。

「非手術(shù)治療」

（1）頜枕帶牽引、推拿按摩，脊髓型禁用。

（2）其他：高位硬脊膜外封閉、頸托、理療。

「手術(shù)治療及護(hù)理」

（1）適應(yīng)癥：非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作，脊髓型頸椎病壓迫癥狀進(jìn)行性加重。

（2）術(shù)前護(hù)理：頸前路手術(shù)推移氣管、食管訓(xùn)練，頸后路手術(shù)俯臥訓(xùn)練。

（3）術(shù)后護(hù)理：觀察傷口出血、呼吸困難。

（4）健康教育睡眠選擇高低合適的枕頭。工作、學(xué)習(xí)保持正確的姿勢(shì)（頸部平直）、定時(shí)活動(dòng)。術(shù)后早期功能鍛煉循序漸進(jìn)，避免頸部過度活動(dòng)。

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