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醫(yī)療招聘練習(xí)題及答案解析——麻醉學(xué)

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21、題干:麻醉藥物大多數(shù)是以下面哪種方式通過胎盤屏障

A 滲漏

B 易化彌散

C 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D 細(xì)胞吞飲

E 單純彌散

參考答案:E

解析:最主要的通過方式。

22、題干:坐位麻醉的患者應(yīng)注意以下哪個(gè)最重要的問題( )

A 呼吸障礙

B 低血壓

C 下肢水腫

D 空氣栓塞

E 顱內(nèi)高壓

參考答案:D

解析:坐位麻醉最容易引起空氣栓塞。

23、題干:關(guān)于麻醉蘇醒以下哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A 蘇醒期始于停止給麻醉藥

B 各藥均有各自蘇醒時(shí)間,故不宜對(duì)蘇醒時(shí)間作統(tǒng)一規(guī)定

C 靜脈麻醉蘇醒期長(zhǎng)短與給藥劑量、藥物脂溶性、肝滅活等有關(guān)

D 吸入麻醉肺泡內(nèi)麻醉藥濃度降至0.5MAC時(shí)病人能對(duì)言語刺激作出反應(yīng)

E 一般認(rèn)為凡術(shù)后超過60min呼喚不能睜眼,對(duì)痛刺激無反應(yīng)可視為蘇醒延遲

參考答案:E

解析:一般認(rèn)為凡術(shù)后超過30min呼喚不能睜眼,對(duì)痛刺激無反應(yīng)可視為蘇醒延遲。

24、題干:外傷性脾破裂合并休克擬行急診手術(shù)時(shí),宜選哪種麻醉方法( )

A 局部麻醉

B 腰麻

C 硬膜外麻醉

D 硬膜外一腰麻聯(lián)合麻醉

E 氣管插管全麻

參考答案:E

解析:對(duì)此病人,選氣管插管全麻最安全。

25、題干:腎功能不全的病人,在全麻下行直腸癌根治術(shù),最適宜的肌松藥應(yīng)選

A 維庫(kù)溴銨

B 阿曲庫(kù)銨

C 哌庫(kù)溴銨

D 琥珀膽堿

E 氯二甲箭毒

參考答案:B

解析:阿曲庫(kù)銨不在肝腎代謝。

26、題干:麻醉前病情評(píng)估的主要目的是( )

A 認(rèn)識(shí)病人以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤

B 與病人建立感情,獲得病人信任

C 了解手術(shù)方式

D 了解病人對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力

E 確定麻醉方案

參考答案:D

解析:麻醉前病情評(píng)估主要目的是為了了解病人對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性,結(jié)合病情確定麻醉方案,選擇最適當(dāng)?shù)穆樽矸椒ê退幬?,充分估?jì)麻醉手術(shù)過程中可能發(fā)生的問題,防患于未然,做好充分的準(zhǔn)備工作和預(yù)防措施,并對(duì)可能發(fā)生的問題制定處理的方案。

28、題干:老年病人全麻后易導(dǎo)致通氣不足和低氧血癥的主要原因是( )

A 由于功能殘氣量下降致肺不張

B 彌散功能障礙

C 鎮(zhèn)痛不全

D 電解質(zhì)紊亂

E 血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定

參考答案:A

解析:老年病人全麻后常導(dǎo)致肺的功能殘氣量下降,致肺不張、肺通氣不足,產(chǎn)生低氧血癥。

29、題干:下列關(guān)于宮外孕破裂,失血性休克病人的麻醉處理中不正確的是

A 維持腎功能

B 糾正代謝性酸中毒

C 維持有效循環(huán)血量

D 給予β受體阻斷藥

E 宜選用對(duì)循環(huán)抑制較輕的藥物

參考答案:D

解析:β受體阻斷藥禁用于低血容量病人,可加重循環(huán)抑制。

30、題干:芬太尼靜脈麻醉呼吸抑制的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確( )

A 呼吸頻率減慢直至呼吸停止

B 誘導(dǎo)劑量緩慢注射,呼吸頻率可減慢,潮氣量無影響

C 蘇醒過程可出現(xiàn)遺忘性呼吸

D 快速注射可致胸、腹壁肌肉木僵,影響通氣

E 大劑量反復(fù)使用,可出現(xiàn)延遲性呼吸抑制

參考答案:B

解析:芬太尼誘導(dǎo)劑量緩慢注射,呼吸頻率可減慢,潮氣量減低。

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