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第七節(jié) 鼻出血
一、概述
鼻中隔前下方的易出血區(qū);中、老年者的鼻出血多發(fā)生在鼻腔后段。
二、病因及臨床特點
1.局部病因
(1)鼻外傷或醫(yī)源性損傷。
(2)鼻腔及鼻竇炎癥。
(3)腫瘤:鼻咽癌。
(4)其他:①鼻中隔疾病:鼻中隔偏曲、鼻中隔糜爛等易導(dǎo)致出血;②鼻腔異物:鼻腔異物多為一側(cè)鼻腔出血或血涕。
2.全身病因
(1)高血壓。
(3)流感、腎綜合征出血熱、麻疹等。
(4)肝功能損害致凝血障礙。
(5)中毒:磷、汞、砷、苯等可破壞造血系統(tǒng)。
(6)使用抗凝藥物及抗血小板藥物。
三、診斷
鼻腔檢查
患者取坐位或半臥位,進(jìn)行前鼻鏡檢查,如出血量較多,可先用指壓法壓迫止血或0.1%腎上腺素棉片暫時止血
四、處理
局部處理
(1)簡易止血法:手指捏緊兩側(cè)鼻翼10~15分鐘,同時冷敷前額和后頸,使血管收縮減少出血。
(2)燒灼法。
(3)填塞法。
鼻出血最常發(fā)生于
A.上鼻道
B.中鼻道
C.鼻中隔前下方
D.鼻中隔前上方
E.下鼻道
『正確答案』C
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