為幫助大家復(fù)習(xí)鞏固消化系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，下面將鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：泌尿與生殖系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)試題精講分享給大家，希望對(duì)大家備戰(zhàn)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師提供幫助。

一、A1型選擇題

1.導(dǎo)致尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸埃希菌

C.變形桿菌

D.糞鏈球菌

E.沙雷桿菌

2.尿路感染最常見(jiàn)途徑是

A.上行感染

B.血行感染

C.直接感染

D.淋巴道感染

E.呼吸道感染

3.一慢性腎盂腎炎的患者，經(jīng)系統(tǒng)治療后，尿菌已陰性，為防止復(fù)發(fā)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

A.停藥后，復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)

B.尋找尿路梗阻等不利因素

C.多飲水、定時(shí)排尿

D.增加營(yíng)養(yǎng)、提高免疫功能

E.大劑量抗生素聯(lián)合使用

二、A2型選擇題

1.女，32歲。發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1個(gè)月。近3天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢：體溫39.5℃，白細(xì)胞13×109/L，中性粒細(xì)胞86％，尿培養(yǎng)大腸桿菌陽(yáng)性，診斷為大腸桿菌性尿路感染。應(yīng)首選

A.青霉素

B.紅霉素

C.灰黃霉素

D.頭孢曲松

E.林可霉素

2.男，28歲，少尿、水腫、嘔吐1月余，7歲時(shí)曾發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性。血壓180/120mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞5——10/HP，白細(xì)胞3——5/HP，BUN 30mmol/L，血肌酐860μmol/L，血紅蛋白65g/L，初步診斷為

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎，腎功能不全

C.腎病綜合征

D.慢性腎盂腎炎，腎功能不全

E.高血壓?、笃?

3.慢性腎炎患者，近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服用潘生丁及氫氯噻嗪。近一周感覺(jué)腰痛，乏力，雙下肢無(wú)力。首先應(yīng)考慮的診斷是

A.腎盂腎炎

B.低鉀血癥

C.腎功能?chē)?yán)重減退

D.潘生丁中毒

E.氫氯噻嗪中毒

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】導(dǎo)致尿路感染的最常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌。

2.A

【答案解析】上行感染占尿路感染的95%。

3.E

【答案解析】患者經(jīng)過(guò)治療后，尿菌已陰性，無(wú)需大劑量抗生素聯(lián)合使用。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】大腸桿菌為革蘭陰性桿菌，應(yīng)首選頭孢三代或喹諾酮類(lèi)。

2.B

【答案解析】慢性腎小球腎炎是各種原發(fā)性腎小球疾病導(dǎo)致的一組長(zhǎng)病程的(甚至數(shù)十年)以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為臨床表現(xiàn)的疾病。

按照全國(guó)兒科腎臟疾病科研協(xié)作組的建議，將病程超過(guò)1年，伴有不同程度腎功能不全和(或)持續(xù)性高血壓，預(yù)后較差的腎小球腎炎，稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。結(jié)合患者肌酐和尿素氮水平，可診斷腎功能不全。故選B。

3.B

【答案解析】氫氯噻嗪為排鉀利尿藥，長(zhǎng)期服用可引起低鉀血癥。

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