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全科醫(yī)療西醫(yī)部分-甲狀腺功能亢進(jìn)癥的概述、臨床表現(xiàn)、診斷

【例題?A2型題】

1.男，47歲，頸部腫物5年，近3個(gè)月來(lái)感心悸，多汗，食量加大，檢查：無(wú)突眼、甲狀腺Ⅱ度腫大、結(jié)節(jié)狀，脈搏116次/分，心、肺、腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮是

A.甲狀腺腺癌

B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

C.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

D.高功能甲狀腺腺瘤

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

【答案】C

【解析】原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)：20～50歲多發(fā)，甲狀腺腫大與甲亢同時(shí)出現(xiàn)；繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)：先有甲狀腺腫大，多年后甲亢；高功能甲狀腺腺瘤：?jiǎn)伟l(fā)結(jié)節(jié)或囊腫；甲狀腺腺癌少見(jiàn)?；颊呦劝l(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，多年后出現(xiàn)甲亢癥狀，因此考慮為繼發(fā)性甲亢。

2.女，25歲，2個(gè)月來(lái)感雙手細(xì)顫，體重減輕約5kg，查體：血壓126/68mmHg，中等體型，皮膚微潮，雙手輕度細(xì)顫，無(wú)突眼，甲狀腺Ⅰ度大，未聞及血管雜音，心率94次/分，律齊。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，如果要證實(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查

A.血TSH、FT₃、FT₄

B.抗甲狀腺抗體

C.甲狀腺核素掃描

D.甲狀腺¹³¹I攝取率

E.甲狀腺刺激免疫球蛋白

【答案】A

【解析】甲亢診斷的三個(gè)指標(biāo)：①高代謝癥狀和體征；②甲狀腺腫伴或不伴血管雜音；③血清甲狀腺激素水平增高，TSH減低。

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2023鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考試需要掌握的知識(shí)點(diǎn)很多，今天主要為大家介紹了甲狀腺功能亢進(jìn)癥的概述、臨床表現(xiàn)、診斷測(cè)試題。備考時(shí)間緊張，早點(diǎn)開(kāi)始復(fù)習(xí)通過(guò)考試的可能性才會(huì)更高！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推薦大家《無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班》，系統(tǒng)梳理考點(diǎn)框架，講練結(jié)合專業(yè)點(diǎn)撥復(fù)習(xí)技巧，讓你的每一步努力都不浪費(fèi)！相關(guān)推薦：

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