從海口市政府了解到，為緩解農村基層衛(wèi)生人才特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺和能力不足等問題，?？谌涨俺雠_《?？谑朽l(xiāng)村醫(yī)生支持計劃（2016-2020年）》（下簡稱《計劃》）?！队媱潯吠ㄟ^提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療服務水平、保證合理收入、解決養(yǎng)老醫(yī)保等6大措施，讓他們“下得去、留得住、用得上”。

《計劃》的目標為，切實改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活和工作條件，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生來源渠道，優(yōu)化村醫(yī)隊伍的素質和結構，增強村醫(yī)職業(yè)吸引力和職業(yè)成就感。到2020年，鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學歷，高職（?？疲┘耙陨蠈W歷的比例應達50%以上，具備鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格比例達到40%以上。

為達到以上目標，《計劃》明確6大措施。首先要實現標準化村衛(wèi)生室全覆蓋。在原有成果上，改擴建部分村衛(wèi)生室，在原有“三室”（診療室、觀察室和藥房）基礎上，根據需要增設中醫(yī)康復室、急救室、值班室和醫(yī)療廢棄物處置室，面積達到100-120平方米。到2020年底醫(yī)學教|育網搜集整理，所有標準化村衛(wèi)生室均應能夠為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供安全便利的基本工作條件。

再則要提高鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。以海口市市中醫(yī)藥學校為依托繼續(xù)開展農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作。在2015―2016年已招錄150名“農村醫(yī)學”在市中醫(yī)藥學校定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎上，2017年起，從再用2年時間每年訂單定向委培農村醫(yī)學生50名。對符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全科醫(yī)生崗位培訓和中醫(yī)藥適宜技術培訓，每名鄉(xiāng)村醫(yī)生至少掌握6項中醫(yī)適宜技術。

然后要保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生基本藥物補助、一般診療費和基本公共衛(wèi)生補助的多渠道綜合補償政策，并隨著經濟社會發(fā)展醫(yī)|學教育網搜集整理，動態(tài)調整基本藥物補助等補助標準，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。采取購買服務的方式，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效考核機制，鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入要與基本醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和群眾滿意度掛鉤。對服務年限長和在偏遠、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各區(qū)可進一步提高補助水平。

解決鄉(xiāng)村醫(yī)生基本養(yǎng)老和醫(yī)療責任等保險問題。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生以較高繳費檔次參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，引導經濟能力較好的鄉(xiāng)村醫(yī)生以靈活就業(yè)人員身份參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本養(yǎng)老保險。鄉(xiāng)村醫(yī)生應全部購買醫(yī)責險，建立適合鄉(xiāng)村醫(yī)生特點的醫(yī)療風險分擔機制，資金由市、區(qū)財政予以適當補償。

提高鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力。開展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，考試合格后頒發(fā)醫(yī)師資格證書，限定在鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，以緩解農村缺乏執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的問題。鄉(xiāng)村醫(yī)生可以參加基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員專業(yè)技術職務評定。

最后要創(chuàng)新服務模式。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務，合理設定簽約服務內容，服務費由醫(yī)?；稹⒒竟残l(wèi)生服務經費和簽約居民分擔。以基本醫(yī)保報銷比例為杠桿，探索建立上下級醫(yī)療機構之間雙向轉診制度。