骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)是什么？這個知識點是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容，為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對大家有所幫助。

1.全身：  

低熱、乏力、盜汗、消瘦、食欲缺乏及貧血等。  

兒童——也有起病急驟，高熱及毒血癥狀。  

青少年——起病前往往有關(guān)節(jié)外傷史。  

2.局部：  

多為單發(fā)。病變部位疼痛，活動后加劇。  

兒童常有“夜啼”。  

髖關(guān)節(jié)結(jié)核患兒可以指認膝關(guān)節(jié)部位有疼痛。  

3.查體：淺表關(guān)節(jié)腫脹、積液，并有壓痛，關(guān)節(jié)常處于半屈狀態(tài)緩解疼痛；至后期，肌萎縮，關(guān)節(jié)呈梭形腫脹。  

4.全關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)展的結(jié)果——“冷膿腫”或“寒性膿腫”：膿液、結(jié)核性肉芽組織、死骨和干酪樣壞死物質(zhì)。  

脊柱結(jié)核的冷膿腫——壓迫脊髓——肢體癱瘓。  

5.膿腫向體表潰破——竇道。  

潰破后必然會有混合性感染——高熱，重度混合感染的結(jié)果——慢性消耗、貧血、中毒癥狀明顯，甚至因肝、腎衰竭而致死。  

6.病理性脫位與病理性骨折。  

后遺癥：  

①關(guān)節(jié)腔纖維性粘連——纖維性強直——關(guān)節(jié)功能障礙；  

②關(guān)節(jié)攣縮于非功能位，最常見的畸形：屈曲攣縮與椎體破壞——脊柱后凸畸形（駝背）；  

③兒童——骨骼破壞——肢體長度不等。  

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