肥厚型心肌病的診斷是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。
【練習(xí)內(nèi)容】
1.診斷心肌病最常用的輔助檢查是
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心內(nèi)膜心肌活檢
E.胸部X線檢查
2.女性,39歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)胸悶1周。體檢:胸骨左緣第3-4肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波。超聲心動(dòng)圖示室間隔流出道部分向左心室內(nèi)突出,二尖瓣前葉在收縮期向前方運(yùn)動(dòng)。該患者最可能的診斷是
A.室間隔缺損
B.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.急性心肌梗死
E.勞力型心絞痛
【參考答案及解析】
1.B
【答案解析】超聲心動(dòng)圖可以直接觀察心臟與大血管的結(jié)構(gòu)形態(tài)與搏動(dòng)情況,了解房室收縮、舒張下瓣膜關(guān)閉開放活動(dòng)規(guī)律,在臨床中具有重要價(jià)值。由于超聲心動(dòng)圖對(duì)診斷心臟疾病提供了直觀的、動(dòng)態(tài)的、連續(xù)的觀察,對(duì)某些心臟疾病的準(zhǔn)確性較高,且對(duì)病人是無損傷和無痛苦的。超聲心動(dòng)圖是目前診斷心肌病最重要手段。
2.C
【答案解析】該患者的心臟雜音“胸骨左緣第3-4肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音” 和超聲心動(dòng)圖結(jié)果“室間隔流出道部分向左心室內(nèi)突出,二尖瓣前葉在收縮期向前方運(yùn)動(dòng)”均提示心肌肥厚,再結(jié)合患者的病史和心電圖結(jié)果可判斷該患者最可能的診斷是肥厚型心肌病。
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