醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試「精神神經(jīng)系統(tǒng)」甄選40道題(1-10)”內(nèi)容如下,希望可以幫助大家鞏固復(fù)習(xí)相關(guān)考點(diǎn)!
1.女,28歲,3個(gè)月前因工作失誤,造成企業(yè)損失,在經(jīng)理批評(píng)其時(shí)突然嚎啕痛哭,時(shí)而大笑.大吵大鬧,聲嘶力竭為自己辯解,撕衣服,以頭撞墻,在地上打滾,持續(xù)近1小時(shí),后肌注地西泮10mg后穩(wěn)定,近兩日,因家庭問題多次出現(xiàn)上述癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能的疾病是
A.急性應(yīng)激反應(yīng)
B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
C.人格障礙
D.恐懼性焦慮障礙
E.癔癥
【正確答案】 E
【答案解析】 癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”,也稱為歇斯底里,是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn),常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病??沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺和運(yùn)動(dòng)功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ),它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失。
本例為癔癥的典型表現(xiàn)。
2.女,23歲,半年前祖父去世送葬,極為悲傷,回家后,自稱村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以“男青年”的身份和口氣與人說話,持續(xù)約4小時(shí),之后反復(fù)發(fā)作十幾次,均有精神誘因,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷是
A.恐懼性焦慮障礙
B.精神分裂癥
C.癔癥
E.焦慮癥
【正確答案】 C
【答案解析】 癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”,也稱為歇斯底里,是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn),常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病??沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺和運(yùn)動(dòng)功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ),它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。
3.男,24歲,兩日前因與鄰居發(fā)生口角爭(zhēng)執(zhí),對(duì)方用鐮刀砍中其右臀部,之后右下肢馬上癱瘓,不能活動(dòng),經(jīng)當(dāng)?shù)馗鞣N方法治療不能恢復(fù),經(jīng)查,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征,肌電正常,后經(jīng)暗示療法恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。最可能的疾病是
A.癔癥
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.急性應(yīng)激障礙
D.恐懼性焦慮障礙
E.肌肉損傷
【正確答案】 A
【答案解析】 癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”,也稱為歇斯底里,是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn),常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺和運(yùn)動(dòng)功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ),它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。
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