天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情熱點(diǎn)推薦
——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●—— | ||
---|---|---|
報(bào)名預(yù)約>> | 有問(wèn)必答>> | 報(bào)考測(cè)評(píng)>> |
靜脈用藥調(diào)配中心建設(shè)基本要求
一、建設(shè)流程與基本要求
(一)建設(shè)流程。
建設(shè)方案→項(xiàng)目設(shè)計(jì)→技術(shù)咨詢→建筑裝修施工→設(shè)施與設(shè)備安裝→工程驗(yàn)收與潔凈環(huán)境監(jiān)測(cè)。
(二)選址要求。
1.靜配中心應(yīng)當(dāng)設(shè)于人員流動(dòng)少、位置相對(duì)獨(dú)立的安靜區(qū)域,并便于與醫(yī)護(hù)人員溝通和成品輸液的運(yùn)送。
2.設(shè)置地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離各種污染源,周圍環(huán)境、路面、植被、空氣等不會(huì)對(duì)靜配中心和靜脈用藥調(diào)配過(guò)程造成污染。
3.不宜設(shè)置在地下室和半地下室。
4.潔凈區(qū)采風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在周圍30米內(nèi)環(huán)境清潔、無(wú)污染地區(qū),離地面高度不低于3米。
(三)消防要求。
1.靜配中心設(shè)計(jì)與裝修施工應(yīng)符合消防要求,設(shè)有安全通道,配備消防設(shè)施設(shè)備、應(yīng)急燈等。
2.潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)煙感探測(cè)器等消防設(shè)施設(shè)備,制訂消防應(yīng)急預(yù)案,確保潔凈區(qū)消防安全。
3.非潔凈控制區(qū)和輔助工作區(qū)應(yīng)設(shè)噴淋系統(tǒng)、排煙系統(tǒng)和煙感探測(cè)器。
(四)面積要求。
1.靜配中心使用面積應(yīng)與日調(diào)配工作量相適應(yīng)。
(1)日調(diào)配量1000袋以下:不少于300㎡。
(2)日調(diào)配量1001~2000袋:300㎡~500㎡。
(3)日調(diào)配量2001~3000袋:500㎡~650㎡。
(4)日調(diào)配量3001袋以上,每增加500袋遞增50㎡。
2.潔凈區(qū)面積應(yīng)與設(shè)置的潔凈臺(tái)數(shù)量相匹配。
3.應(yīng)設(shè)有綜合性會(huì)議示教休息室,為工作人員提供學(xué)習(xí)、會(huì)議與休息的場(chǎng)所。
4.上述面積不包括配套的空調(diào)機(jī)房、淋浴室和衛(wèi)生間面積。
(五)設(shè)計(jì)與裝修施工企業(yè)資質(zhì)。
1.設(shè)計(jì)與裝修施工企業(yè)應(yīng)有相關(guān)部門核發(fā)的經(jīng)營(yíng)許可證。裝修施工企業(yè)應(yīng)具有建筑裝修裝飾工程專業(yè)承包二級(jí)及以上資質(zhì)、有機(jī)電安裝工程專業(yè)承包三級(jí)及以上資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證。
2.設(shè)計(jì)與裝修施工企業(yè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及主要技術(shù)人員應(yīng)經(jīng)靜配中心建設(shè)規(guī)范培訓(xùn),熟悉靜脈用藥集中調(diào)配工作流程與技術(shù)操作規(guī)范相關(guān)規(guī)定。
二、設(shè)計(jì)、建筑裝修與設(shè)施設(shè)備
(一)項(xiàng)目設(shè)計(jì)。
1.布局要求。
(1)靜配中心應(yīng)設(shè)有潔凈區(qū)、非潔凈控制區(qū)、輔助工作區(qū)三個(gè)功能區(qū)。
①潔凈區(qū)設(shè)有調(diào)配操作間、一次更衣室、二次更衣室以及洗衣潔具間;
②非潔凈控制區(qū)設(shè)有用藥醫(yī)囑審核、打印輸液標(biāo)簽、貼簽擺藥核對(duì)、成品輸液核查、包裝配送、清潔間、普通更衣及放置工作臺(tái)、藥架、推車、擺藥筐等區(qū)域;
③輔助工作區(qū)設(shè)有藥品庫(kù)、物料儲(chǔ)存區(qū)、藥品脫外包區(qū)、轉(zhuǎn)運(yùn)箱和轉(zhuǎn)運(yùn)車存放區(qū)以及綜合性會(huì)議示教休息室等;
④配套的空調(diào)機(jī)房、淋浴室和衛(wèi)生間也是靜配中心的輔助工作區(qū),但屬于污染源區(qū)域。
(2)三個(gè)功能區(qū)之間的緩沖銜接和人流與物流走向合理,不得交叉。
(3)不同潔凈級(jí)別區(qū)域間應(yīng)當(dāng)有防止交叉污染的相應(yīng)設(shè)施,嚴(yán)格控制流程布局上的交叉污染風(fēng)險(xiǎn)。
(4)靜配中心內(nèi)不設(shè)置地漏。淋浴室及衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)置于靜配中心外附近區(qū)域,并應(yīng)嚴(yán)格管控。
2.凈化系統(tǒng)設(shè)計(jì)要求。
(1)潔凈級(jí)別要求。一次更衣室、潔凈洗衣潔具間為D級(jí)(十萬(wàn)級(jí));二次更衣室、調(diào)配操作間為C級(jí)(萬(wàn)級(jí));生物安全柜、水平層流潔凈臺(tái)為A級(jí)(百級(jí))。潔凈區(qū)潔凈標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定,經(jīng)檢測(cè)合格后方可投入使用。
(2)換氣次數(shù)要求。D級(jí)(十萬(wàn)級(jí))≥15次/小時(shí),C級(jí)(萬(wàn)級(jí))≥25次/小時(shí)。
(3)靜壓差要求。
①電解質(zhì)類等普通輸液與腸外營(yíng)養(yǎng)液潔凈區(qū)各房間壓差梯度:非潔凈控制區(qū)<一次更衣室<二次更衣室<調(diào)配操作間;相鄰潔凈區(qū)域壓差5~10Pa;一次更衣室與非潔凈控制區(qū)之間壓差≥10Pa;
②抗生素及危害藥品潔凈區(qū)各房間壓差梯度:非潔凈控制區(qū)<一次更衣室<二次更衣室>抗生素及危害藥品調(diào)配操作間;相鄰潔凈區(qū)域壓差5~10Pa;一次更衣室與非潔凈控制區(qū)之間壓差≥10Pa;
③調(diào)配操作間與非潔凈控制區(qū)之間壓差≥10Pa。
3.其他設(shè)計(jì)要求。
(1)一次更衣室、二次更衣室、調(diào)配操作間應(yīng)當(dāng)分別安裝壓差表,并選擇同一非潔凈控制區(qū)域作為壓差測(cè)量基點(diǎn)。
(2)用于同一潔凈區(qū)域的空氣凈化機(jī)組及空調(diào)系統(tǒng)開關(guān)、溫濕度表、壓差表宜設(shè)置于同一塊控制面板上,安裝在方便操作和觀察記錄的位置,并應(yīng)當(dāng)易于擦拭清潔。
(3)房屋吊頂高度設(shè)計(jì)要求。靜配中心整體凈層高宜達(dá)2.5米以上。
(4)調(diào)配操作間應(yīng)分別設(shè)置進(jìn)物、出物傳遞窗(門),危害藥品進(jìn)物、出物傳遞窗(門)。
(5)調(diào)配操作間的設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)能夠使管理或監(jiān)控人員從外部觀察到內(nèi)部的操作。
(二)技術(shù)咨詢。
1.項(xiàng)目設(shè)計(jì)與施工方資質(zhì)應(yīng)符合上述有關(guān)規(guī)定。
2.鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在靜配中心設(shè)計(jì)籌建以及現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收時(shí),向當(dāng)?shù)厥〖?jí)靜脈用藥集中調(diào)配管理專業(yè)組進(jìn)行技術(shù)咨詢,并邀請(qǐng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);在日常運(yùn)行過(guò)程中,可以向當(dāng)?shù)厥〖?jí)靜脈用藥集中調(diào)配管理專業(yè)組提出技術(shù)咨詢。
3.有可能影響空氣潔凈度的各項(xiàng)維修,竣工后應(yīng)檢測(cè)驗(yàn)證,符合潔凈級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)后,方可投入使用。
(三)建筑裝修設(shè)計(jì)與施工。
1.暖通系統(tǒng)設(shè)計(jì)與施工要求。
(1)根據(jù)藥品性質(zhì)分別設(shè)置不同的全空氣定風(fēng)量空調(diào)系統(tǒng)(即送回風(fēng)系統(tǒng)與送排風(fēng)系統(tǒng))。
①全空氣定風(fēng)量空調(diào)系統(tǒng)-混合式系統(tǒng)(即送回風(fēng)系統(tǒng)):是指空調(diào)系統(tǒng)的空氣循環(huán)方式,即空調(diào)處理器的空氣由回風(fēng)和不少于30%新風(fēng)混合而成,混合空氣送入潔凈間后,等量空氣排至室外,一部分空氣循環(huán)使用;
②全空氣定風(fēng)量空調(diào)系統(tǒng)-全新風(fēng)(直流式)系統(tǒng)(即送排風(fēng)系統(tǒng)):是指空調(diào)系統(tǒng)的空氣循環(huán)方式,即空調(diào)處理器的空氣為全新風(fēng),送入潔凈間后全部排放到室外,沒有回風(fēng)管;
③電解質(zhì)類等普通輸液和腸外營(yíng)養(yǎng)液調(diào)配操作間,與其相對(duì)應(yīng)的一次更衣室、二次更衣室、洗衣潔具間為一套獨(dú)立的混合式空調(diào)系統(tǒng)系統(tǒng);
④抗生素和危害藥品調(diào)配操作間,與其相對(duì)應(yīng)的一次更衣室、二次更衣室、洗衣潔具間為一套獨(dú)立的全新風(fēng)(直流式)空調(diào)系統(tǒng),但危害藥品調(diào)配操作間應(yīng)隔離成單獨(dú)調(diào)配操作間。
(2)每個(gè)獨(dú)立的潔凈間都應(yīng)有獨(dú)立的排/回風(fēng)口和排/回風(fēng)管道,采用與送風(fēng)管相同的材料制作,不得使用裸露的墻體夾層進(jìn)行排/回風(fēng);不得將排/回風(fēng)直接排入貼簽擺藥核對(duì)、成品輸液核查等非潔凈控制區(qū)內(nèi)或墻體夾層內(nèi);潔凈區(qū)送風(fēng)與排/回風(fēng)應(yīng)采用頂層送,下側(cè)排/回風(fēng)模式。
(3)室外排風(fēng)口應(yīng)置于采風(fēng)口下方,其距離不得小于3米,或者將排風(fēng)口與采風(fēng)口設(shè)置于建筑物的不同側(cè)面。
(4)凈化系統(tǒng)風(fēng)管應(yīng)當(dāng)采用鍍鋅鋼板,厚度根據(jù)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)要求執(zhí)行,風(fēng)管保溫材料應(yīng)符合消防要求。
(5)排風(fēng)管道設(shè)備應(yīng)安裝防倒灌裝置。
(6)潔凈間內(nèi)高效送風(fēng)口應(yīng)符合潔凈設(shè)計(jì)要求,保證合理的送風(fēng)量與新風(fēng)量,且每個(gè)送風(fēng)口均應(yīng)設(shè)置碟閥;電解質(zhì)類等普通藥品和腸外營(yíng)養(yǎng)液調(diào)配操作間氣流模式應(yīng)科學(xué)合理、符合規(guī)定。
2.給排水系統(tǒng)設(shè)計(jì)與施工要求。
(1)按要求設(shè)置洗手池、清洗池等清潔設(shè)施和上下水管道,各種水池設(shè)置位置應(yīng)適宜,尺寸大小應(yīng)以確保洗手或清洗物品時(shí)水不會(huì)濺到池外。
(2)下水管應(yīng)設(shè)置U型存水彎。
(3)潔凈區(qū)內(nèi)洗手池、清洗池等清潔設(shè)施應(yīng)選用陶瓷、SUS304不銹鋼或OCr19Ni9及以上材質(zhì)。
3.電氣系統(tǒng)設(shè)計(jì)與施工要求。
(1)弱電系統(tǒng)。按照實(shí)際需要并考慮未來(lái)信息化、自動(dòng)化發(fā)展需求布置相應(yīng)的弱電系統(tǒng)。
(2)強(qiáng)電系統(tǒng)。動(dòng)力配電柜、插座配電箱、照明配電箱應(yīng)當(dāng)獨(dú)立設(shè)置,以減少大型用電設(shè)備運(yùn)行時(shí)電流沖擊的干擾和便于檢修。
(3)照明系統(tǒng)。潔凈區(qū)燈具應(yīng)采用潔凈燈具,按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)不低于300Lx。
4.潔凈區(qū)裝修設(shè)計(jì)與施工要求。
(1)裝修材料應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定,符合環(huán)保、凈化、防火等級(jí)要求,使用易清潔消毒、不落屑、接縫處密封好的材料。
(2)吊頂、墻面和地面應(yīng)平整光滑,接口嚴(yán)密,無(wú)脫落物和裂縫,能耐受清洗和消毒,吊頂、墻面與地面交界處應(yīng)用凈化圓角連接。
(3)潔凈區(qū)內(nèi)窗戶、技術(shù)夾層、進(jìn)入室內(nèi)管道、風(fēng)口、燈具與墻壁或頂棚的連接部位均應(yīng)密封,防止積塵和便于清潔。
(4)潔凈區(qū)應(yīng)裝置可擊碎式安全玻璃的安全門,并配備安全錘。
5.非潔凈控制區(qū)裝修設(shè)計(jì)與施工要求。
(1)裝修材料應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定,符合環(huán)保、凈化、防火等級(jí)要求,使用易清潔和消毒、不落屑、接縫處密封好的材料。
(2)地面應(yīng)平整光滑,接口嚴(yán)密,無(wú)脫落物和裂縫,能耐受清洗和消毒。
(四)設(shè)施與設(shè)備。
1.應(yīng)根據(jù)規(guī)模、任務(wù)、工作量以及當(dāng)?shù)乜諝赓|(zhì)量和環(huán)境狀況,建立具備通風(fēng)、防潮、調(diào)溫、潔凈等功能的空調(diào)系統(tǒng),并應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
2.潔凈區(qū)設(shè)施與儀器設(shè)備。
(1)調(diào)配操作間。
①配置水平層流潔凈臺(tái),用于調(diào)配電解質(zhì)類及其他普通輸液和腸外營(yíng)養(yǎng)液等成品輸液,應(yīng)當(dāng)采用頂進(jìn)風(fēng)型、操作窗無(wú)前玻璃檔板、無(wú)水龍頭;
②配置生物安全柜,用于調(diào)配抗生素和危害藥品等成品輸液,應(yīng)當(dāng)選用Ⅱ級(jí)A2型;
③其它設(shè)備及材質(zhì)要求:藥架、推車、座椅等材質(zhì)應(yīng)選用光潔平整、不落屑、不產(chǎn)塵、接縫處密封好、易清潔與消毒、耐腐蝕的不銹鋼材質(zhì),推薦選用SUS304不銹鋼材質(zhì)。
(2)一次更衣室應(yīng)配備鞋柜(架)、洗手池、洗手清潔劑、干手設(shè)備及洗手消毒液等。
(3)二次更衣室應(yīng)配備更衣柜(掛衣鉤)、一次性無(wú)菌物品等。
(4)洗衣潔具間應(yīng)配備清潔消毒配套用品和設(shè)備。
3.非潔凈控制區(qū)設(shè)施與儀器設(shè)備。
(1)用藥醫(yī)囑審核與輸液標(biāo)簽打印區(qū)應(yīng)配備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話機(jī)、條形碼掃描設(shè)備以及安裝與醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)、具有用藥醫(yī)囑審核系統(tǒng)軟件等。
(2)擺藥貼簽核對(duì)區(qū)應(yīng)配備相應(yīng)藥架、工作臺(tái)、醫(yī)用冷藏柜、擺藥筐、擺藥車、溫濕度計(jì)等。
(3)成品輸液核查包裝區(qū)應(yīng)配備成品輸液核對(duì)檢查設(shè)備與包裝工作臺(tái)等。
(4)藥架、藥車、工作臺(tái)應(yīng)當(dāng)選用光潔平整、不落屑、不產(chǎn)塵、接縫處密封好、易清潔與消毒、不易腐蝕的材質(zhì),推薦選用SUS304不銹鋼。
4.輔助工作區(qū)設(shè)備。
(1)藥品庫(kù)應(yīng)配備藥架、醫(yī)用冷藏柜及收發(fā)藥品專用車等。
(2)綜合性會(huì)議示教休息室應(yīng)配備有計(jì)算機(jī)、投影設(shè)備、桌椅等。
5.室內(nèi)應(yīng)設(shè)置有防鼠、防蟲的設(shè)施。
(五)工程驗(yàn)收與潔凈環(huán)境監(jiān)測(cè)。
1.靜配中心建筑裝修和儀器設(shè)備安裝竣工后,按照本指南進(jìn)行工程驗(yàn)收,并經(jīng)法定單位檢測(cè)環(huán)境合格。
2.運(yùn)行使用后,日常監(jiān)測(cè)可以由省級(jí)靜脈用藥集中調(diào)配管理專業(yè)組推薦具備檢測(cè)條件的檢測(cè)單位或有檢測(cè)能力且管理規(guī)范的靜配中心承擔(dān)。
3.潔凈區(qū)環(huán)境監(jiān)測(cè)項(xiàng)目以及參數(shù)標(biāo)準(zhǔn),見附表1。
附表下載: 附表
以上分享的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
天
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情官方公眾號(hào)
微信掃一掃
官方視頻號(hào)
微信掃一掃
官方抖音號(hào)
抖音掃一掃