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淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
【參考范圍】轉(zhuǎn)化細(xì)胞形態(tài)學(xué)計(jì)數(shù)方法:0.50~0.70(50%~70%)
【影響因素】
1.本試驗(yàn)需進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng),因此靜脈采血時(shí)要特別注意無菌操作,需用無菌肝素抗凝管放置血標(biāo)本。
2.采血后應(yīng)立即分離淋巴細(xì)胞進(jìn)行試驗(yàn)。只宜暫時(shí)在室溫放置,而不可4℃存放。
【臨床意義】
1.T淋巴細(xì)胞受特異性抗原或非特異性等刺激后,發(fā)生母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理DNA合成增加。可由此了解T細(xì)胞的應(yīng)答功能,這反映出受試者T細(xì)胞總體水平的應(yīng)答功能,判斷細(xì)胞免疫狀態(tài)和探討發(fā)病機(jī)制:
(l)轉(zhuǎn)化率增高:只有Down綜合征患者外周血淋巴細(xì)胞對PHA刺激較正常人敏感,微量PHA即可使本病患者T細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。
(2)轉(zhuǎn)化率降低:細(xì)胞免疫缺陷或功能低下者,其轉(zhuǎn)化率可明顯低于正常,如運(yùn)動(dòng)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,本病由于胸腺發(fā)育不良,細(xì)胞免疫能力低下,OT反應(yīng)陰性。
此外,如各種惡性腫瘤、霍奇金病、淋巴瘤、淋巴肉芽腫等疾病時(shí)均可低于正常值。
2.估計(jì)疾病的療效和預(yù)后:惡性腫瘤或慢性白色念珠菌病,經(jīng)轉(zhuǎn)移因子或免疫增強(qiáng)劑治療后,其轉(zhuǎn)化率可由治療前的低值轉(zhuǎn)變?yōu)檎#粗畡t預(yù)后不良。
3.尋找遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的原因:在臨床上常由于服用某種藥物而發(fā)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)疾病,為了尋找病因,可將患者外周血淋巴細(xì)胞與可疑藥物共同培養(yǎng),若轉(zhuǎn)化率高于對照藥物,即可判明病因。
4.選擇適宜的移植供體:混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)。
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