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尿膽紅素檢查-檢驗高級職稱考試輔導(dǎo)

尿膽紅素檢查是臨床醫(yī)學(xué)檢驗主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

膽紅素是紅細胞破壞后的代謝產(chǎn)生??煞譃槲唇?jīng)肝處理的未結(jié)合的膽紅素和經(jīng)肝與葡萄糖醛酸結(jié)合形成的結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素不溶于水,在血中與蛋白質(zhì)結(jié)合不能通過腎小球濾膜。結(jié)合膽紅素分子量小,溶解度高,可通過腎小球濾膜,由尿中排出。由于正常人血中結(jié)合膽紅素含量很低,濾過量極少,因此尿中檢不出膽紅素醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,如血中結(jié)合膽紅素增加可通過腎小球膜使尿中結(jié)合膽紅素量增加,尿膽紅素試驗量陽性反應(yīng)。

方法學(xué)評價:尿內(nèi)膽紅素檢查方法有重氮法與氧化法兩種。氧化法是用氧化劑將膽紅素氧化為膽綠素,呈綠色為陽性。以Smith碘最簡單,但敏感性低,Harridon法操作稍繁,但敏感性高。以2,4-二氯苯胺重氮鹽偶聯(lián)反應(yīng)的干化學(xué)試劑帶法操作簡單,且可用于尿自動化分析儀,靈敏度為7-14μmol/L,目前多用其做定性篩選試驗。如果反應(yīng)顏色不典型,應(yīng)進一步分析鑒別。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理在尿液PH較低時某些畢恭畢敬物或其代謝產(chǎn)生如吡啶和依托度酸可引起假陽性反應(yīng),或不典型顏色,尿蘭母產(chǎn)生橘紅以致紅色而干擾結(jié)果。1.42mmol/L維生素C可引起假陰性反應(yīng)。

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