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眼睛是我們心靈的門戶,是我們認(rèn)識(shí)世界世間萬(wàn)物的通道之一。在我中醫(yī)來(lái)說(shuō),看眼睛也是我們?cè)\斷疾病的辦法之一,是望診中很重要的內(nèi)容之一。因此學(xué)好望目的內(nèi)容,不僅關(guān)系到我們是否可以通過(guò)考試,也關(guān)系到我們臨床診斷疾病是否準(zhǔn)確無(wú)誤。下面把我們考試教材中此部分內(nèi)容涉及到的重點(diǎn)為大家總結(jié)如下:
望目部病變的臨床表現(xiàn)及意義:
1.五輪學(xué)說(shuō)的內(nèi)容
目?jī)?nèi)眥及外眥的血絡(luò)屬心——“血輪”;
黑珠屬肝——“風(fēng)輪”;
白睛屬肺——“氣輪”;
瞳仁屬腎——“水輪”;
眼胞屬脾——“肉輪”。
2.望目色
(1)目赤腫痛——實(shí)熱證。
白睛色紅——肺火、外感風(fēng)熱;
兩眥赤痛——心火;
瞼緣赤爛——脾有濕熱;
全目赤腫——肝經(jīng)風(fēng)熱。
(2)白睛發(fā)黃——黃疸——濕熱或寒濕內(nèi)蘊(yùn)。
(3)目眥淡白——血虛、失血。
(4)目胞色黑晦暗——腎虛。
(5)黑睛灰白混濁(目生翳)——邪毒侵襲、肝膽實(shí)火、濕熱熏蒸、陰虛火炎。
3.望目形
(1)目胞浮腫——水腫。
(2)眼窠凹陷——傷津耗液、氣血不足,(吐瀉傷津或氣血虛衰);
久病、重病眼球深陷——臟腑精氣竭絕,正氣衰竭,屬病危。
(3)眼球突出:肺脹——痰濁阻肺。癭病——肝郁化火、痰氣壅結(jié)。
(4)胞瞼紅腫:瞼緣腫起結(jié)節(jié)如麥粒,紅腫較輕者——針眼;
胞瞼漫腫,紅腫較重者——眼丹。皆為風(fēng)熱邪毒或脾胃蘊(yùn)熱上攻于目所致。
4.望目態(tài)
(1)瞳孔縮?。捍?、草烏、毒蕈、有機(jī)磷類農(nóng)藥及嗎啡、氯丙嗪
(2)瞳孔散大:顱腦損傷(如頭部外傷)、出血中風(fēng);青風(fēng)內(nèi)障或顛茄類藥物中毒。
(3)目睛凝視:指病人兩眼固定,不能轉(zhuǎn)動(dòng)。
(4)睡眠露睛:脾氣虛弱——吐瀉傷津和慢脾風(fēng)的患兒。
(5)胞瞼下垂:雙瞼下垂者——脾腎虧虛;單瞼下垂——外傷。
望診中望目的??键c(diǎn)為大家總結(jié)如上,這部分內(nèi)容相對(duì)簡(jiǎn)單,但是需要記憶的知識(shí)點(diǎn)不算少,大家在學(xué)習(xí)過(guò)程中可以結(jié)合臨床中所見(jiàn)病人,做到書本與實(shí)際相結(jié)合來(lái)歸類記憶,會(huì)容易很多,而且也會(huì)加深印象。祝大家學(xué)習(xí)愉快!
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