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【病例分析】2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能考試-腎病綜合征(水腫)

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距離2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試還有不到一個(gè)月的時(shí)間,對(duì)比去年技能考試今年難度會(huì)不會(huì)增大?第一站考試內(nèi)容:病例分析,考試時(shí)長(zhǎng)為50分鐘,總共2道病例分析題,總分值40分,一定要拿下來(lái)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理總結(jié)了相關(guān)典型例題“泌尿系統(tǒng)疾病-腎病綜合征(水腫)”。

2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析“慢性腎小球腎炎(水腫)”

02
泌尿系統(tǒng)疾病-腎病綜合征(水腫)

病例:

文某,女,47歲,已婚,教師。2021年8月29日初診。

患者1個(gè)月前無(wú)明顯原因出現(xiàn)眼瞼及雙下肢浮腫,逐漸加重,遂來(lái)初診?,F(xiàn)癥:浮腫,腹脹,尿少色清,身重,食少納呆,神疲乏力。

查體:T:36.6℃,P:60次/分,R:18次/分,BP:120/70mmHg。神志清,眼瞼浮腫,腹水征陽(yáng)性,腰背及雙下肢浮腫,按之凹陷不易恢復(fù)。舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈沉緩。

輔助檢查:尿蛋白(+++),透明管型3——5個(gè)/高倍視野,24小時(shí)尿蛋白定量4.5g。血漿蛋白:總蛋白42g/L,白蛋白22g/L,球蛋白20g/L。膽固醇8.3mmol/L,低密度脂蛋白4.2mmol/L。腎功能正常。B超示:腹水。

答案:

西醫(yī)診斷:腎病綜合征

中醫(yī)診斷:水腫

中醫(yī)證候:脾虛濕困證

方劑:實(shí)脾飲加減

病例分析考試應(yīng)試小技巧:

第一站:考試時(shí)間短,內(nèi)容多。

要求:抓緊時(shí)間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:

考試項(xiàng)目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫(xiě)清楚病名,字不能寫(xiě)錯(cuò)。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫(xiě)得和書(shū)上一樣,如果實(shí)在想不起來(lái)也要根據(jù)自己的理解寫(xiě)上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準(zhǔn)確寫(xiě)出疾病名。

西醫(yī)診斷依據(jù)

包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書(shū)寫(xiě)即可。

中醫(yī)治法

一般寫(xiě)2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型,后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。

方劑名稱(chēng)

準(zhǔn)確記憶。必須按照書(shū)上答,沒(méi)有別的辦法。方劑后一定要寫(xiě)上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫(xiě)得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。

2.劑量:最好寫(xiě)常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過(guò)量;寫(xiě)清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫(xiě)以免寫(xiě)錯(cuò)扣分。)

3.煎服法:都寫(xiě)“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書(shū)寫(xiě)出來(lái),寫(xiě)出治療要點(diǎn)即可。

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從病例分析的典型例題及答案解析中獲得今年實(shí)踐技能考試答題技巧,2023年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試時(shí)間:6月3日~11日,有效的備考才能更好的把握這次考試,醫(yī)學(xué)育網(wǎng)編輯2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)技能考試第一站病例分析練習(xí)題,快和大家一起備考!

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