關(guān)于桃核承氣湯的組方原理，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，請各位中藥學(xué)職稱考生仔細(xì)查看。

【來源】《傷寒論》。

【組成】桃仁五十個，大黃四兩，桂枝二兩，芒硝二兩，炙甘草二兩。

【用法】將除芒硝以外的四味藥水煎兩次取汁，混勻后分兩份，每日服兩次，服時將一半量芒硝放入藥汁內(nèi)，放火上稍沸騰，溶化后空腹服用，以瀉下為度。

【功用】破血下瘀。

【主治】

下焦蓄血證 。癥見少腹急結(jié)，小便自利，甚則煩躁譫語，其人如狂，至夜發(fā)熱。或血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)，脈沉實或澀等。

【方解】

由于瘀熱互結(jié)于下焦，以致氣血瘀阻，故少腹急結(jié)；因系下焦蓄血，病在血分，膀胱氣化正常，故小便自利；熱在血分，故煩躁、譫語，至夜發(fā)熱；瘀熱上擾心神，故其人發(fā)狂，煩躁不安，甚則譫語昏狂。治宜破血下瘀。

方中桃仁破血祛瘀，大黃攻下瘀積，蕩滌熱邪，使瘀血從腸腑而出，二藥合用，瘀熱并治，共為君藥 。桂枝通行血脈，助桃仁破血行瘀。由于大黃的用量倍于桂枝，可知此處用桂枝意不在于辛散走表，而在于取其入血分，通行血脈，使大黃得桂枝之辛甘，不致直瀉腸胃，而能隨之入經(jīng)脈，更好發(fā)揮其逐瘀瀉熱之力。

芒硝咸寒，軟堅散結(jié)，助大黃攻瘀瀉熱，共為臣藥。炙甘草調(diào)胃安中，并可緩和諸藥峻烈之性，為佐使藥。諸藥合用，力專效宏，可使瘀熱迅速排除。

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