理血劑:十灰散的組方原理
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【來源】《十藥神書》。
【組成】大薊、小薊、荷葉、側(cè)柏葉、茅根、茜根、山梔、大黃、牡丹皮、棕櫚皮各等(各9g)。
【用法】上藥各燒灰存性,研極細末,用紙包,碗蓋于地上一夕,出火毒,用時先將白藕搗汁或蘿卜汁磨京墨半碗,調(diào)服五錢,食后服下(現(xiàn)代用法:各藥燒炭存性,為末,藕汁或蘿卜汁磨京墨適量,調(diào)服9-15g;亦可作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌定)。
【功用】涼血止血。
【主治】血熱妄行之上部出血證。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等,血色鮮紅,來勢急暴,舌紅,脈數(shù)。
【方解】
本方主治上部出血諸癥乃火熱熾盛,氣火上沖,損傷血絡(luò),離經(jīng)妄行所致。治宜涼血止血。方中大薊、小薊性味甘涼,長于涼血止血,且能祛瘀,是為君藥。荷葉、側(cè)柏葉、白茅根、茜根皆能涼血止血;棕櫚皮收澀止血,與君藥相配,既能增強澄本清源之力,又有塞流止血之功,皆為臣藥。血之所以上溢,是由于氣盛火旺,故用梔子、大黃清熱瀉火,挫其鴟張之勢,可使邪熱從大小便而去,使氣火降而助血止,是為佐藥;重用涼降澀止之品,恐致留瘀,故以丹皮配大黃涼血祛瘀,使止血而不留瘀,亦為佐藥。用法中用藕汁和蘿卜汁磨京墨調(diào)服,藕汁能清熱涼血散瘀、蘿卜汁降氣清熱以助止血、京墨有收澀止血之功,皆屬佐藥之用。諸藥炒炭存性,亦可加強收斂止血之力。全方集涼血、止血、清降、祛瘀諸法于一方,但以涼血止血為主,使血熱清,氣火降,則出血自止。
本方配伍特點:是寓止血于清熱瀉火之中,寄祛瘀于涼血止血之內(nèi)。為一首急救止血方劑。
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