消化性潰瘍-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點
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消化性潰瘍
(1)癥狀:周期性上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化道癥狀。
(2)體征:潰瘍發(fā)作期上腹部可有局限性壓痛,但并無特異性,對診斷幫助不大,若并發(fā)梗阻、穿孔、出血時則出現(xiàn)重要體征。
(3)實驗室及其他檢查:①X線鋇餐:潰瘍的X線鋇餐檢查有直接和間接兩種征象。直接征象為龕影,對潰瘍的診斷有確診意義。②胃鏡檢查和黏膜活檢:是診斷消化性潰瘍最有價值的檢查方法。③幽門螺桿菌檢測:尿素呼氣試驗。④糞便隱血檢查:此方法主要用于確定潰瘍有無活動及合并活動出血,并可作為療效判斷的指標(biāo)。糞便隱血試驗呈陽性,提示潰瘍活動。糞便隱血持續(xù)陽性者,應(yīng)注意癌變。
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