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形成不寐的原因很多。思慮勞倦，內(nèi)傷心脾，陽(yáng)不交陰，心腎不交，陰虛火旺，肝陽(yáng)擾動(dòng)，心膽氣虛以及胃中不和等因素，均可影響心神而導(dǎo)致不寐。

憂思過度，勞逸失調(diào)，耗傷心脾，導(dǎo)致氣血不足，無以奉養(yǎng)心神而致不寐；

或因驚恐，房勞傷腎，以致心火獨(dú)熾，心腎不交，神志不寧；

或因素體虛弱，心膽虛怯；

或因情志抑郁，肝失條達(dá)，肝陽(yáng)擾動(dòng)心神而成不寐；

亦有飲食不節(jié)，脾胃受傷，宿食停滯，胃氣不和，而致不得安寐。

《景岳全書·雜證謨》：“神不安則不寐。其所以不安者，一由邪氣之?dāng)_，一由營(yíng)氣之不足耳。有邪者多實(shí)證，無邪者皆虛證。”

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