我們都知道，辨證論治是中醫(yī)治療的一大特色，其中包括“辨證”和“論治”兩部分，辨證即是通過望、聞、問、切來收集癥狀、體征等，綜合分析而確立證型，在辨證過程中，還存在某些特殊的情況，就是“真熱假寒”與“真寒假熱”，接下來我們就具體來看一下兩者的具體表現。

 真熱假寒 

真熱假寒，指內有真熱而外見某些假寒的“熱極似寒”證候。其臨床表現有四肢涼甚至厥冷，神志昏沉，面色紫暗，脈沉遲；身熱，胸腹灼熱，口鼻氣灼，口臭息粗，口渴引飲，小便短黃，舌紅苔黃而干，脈有力。

由于邪熱內盛，陽氣郁閉于內而不能布達于外，故可表現出四肢涼甚至厥冷、脈沉遲等類似陰證的假寒現象；邪熱內閉，氣血不暢，故見神志昏沉、面色紫暗；熱邪內蘊，傷津耗液，故見身熱、胸腹灼熱、口鼻氣灼、口臭息粗、口渴引飲、小便短黃、舌紅苔黃而干、脈有力等實熱證的表現。

真熱假寒證常有熱深厥亦深的特點，故可稱作熱極肢厥證，古代亦有稱陽盛格陰證者。

 真寒假熱 

真寒假熱，指內有真寒而外見某些假熱的“寒極似熱”證候。其臨床表現有自覺發(fā)熱，欲脫衣揭被，觸之胸腹無灼熱，下肢厥冷；面色浮紅如妝，非滿面通紅；神志躁擾不寧，疲乏無力；口渴但不欲飲；咽痛而不紅腫；脈浮大或數，按之無力；便秘而便質不燥，或下利清谷；小便清長，或尿少浮腫，舌淡，苔白。

由于陽氣虛衰，陰寒內盛，逼迫虛陽浮游于上、格越于外，故可表現為自覺發(fā)熱，欲脫衣揭被，面色浮紅如妝，躁擾不寧，口渴咽痛，脈浮大或數等頗似陽熱證的表現。但因其本質為陽氣虛衰，肢體失其溫煦，水液不得輸布、氣化，故觸之胸腹必然無灼熱，且下肢厥冷，口渴而不欲飲，咽部不紅腫，面色亦不會滿面通紅，并見疲乏無力，小便清長，或尿少而浮腫，便質不燥，甚至下利清谷，脈按之無力，舌淡，苔白等里虛寒的證候，故可知其所現“熱”癥為假象。

真寒假熱的實際是陽虛陰盛而陽氣浮越，故又稱虛陽浮越證，古代亦有稱陰盛格陽證、戴陽證者。

以上就是關于“真熱假寒”、“真寒假熱”的介紹，希望大家在考試中遇到相關題目的時候仔細判斷不迷糊，考試通過不迷路，加油！

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