【來看干貨】中醫(yī)內(nèi)科學之不寐
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不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一種病證,主要表現(xiàn)為睡眠時間、深度的不足,輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不眠,也就是我們常說的失眠,常影響患者的正常工作、生活和健康。不寐的病位病位主要在心,與肝、脾、腎密切相關(guān)。引起不寐原因有飲食不節(jié),情志失常,勞倦、思慮過度及病后、年邁體虛等。這些因素會導致心神不安,神不守舍,不能由動轉(zhuǎn)靜而致不寐病證。
那么不寐治療應(yīng)以補虛瀉實,調(diào)整臟腑陰陽為原則。實證瀉其有余,如疏肝瀉火,清化痰熱,消導和中;虛證補其不足,如益氣養(yǎng)血,健脾補肝益腎。在此基礎(chǔ)上安神定志,如養(yǎng)血安神,鎮(zhèn)驚安神,清心安神。其具體治療總結(jié)如下:
肝火擾心證——治法:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神。代表方:龍膽瀉肝湯加減。
痰熱擾心證——治法:清化痰熱,和中安神。代表方:黃連溫膽湯加減。
心脾兩虛證——治法:補益心脾,養(yǎng)血安神。代表方:歸脾湯加減。
心腎不交證——治法:滋陰降火,交通心腎。代表方:六味地黃丸合交泰丸加減。
心膽氣虛證——治法:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。代表方:安神定志丸合酸棗仁湯加減。
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