醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第38期的內容更新啦，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

【針灸學】

有關針灸治療膽道蛔蟲癥，敘述不正確的是

A.耳針治療可取肝、胰膽、交感、神門、耳迷根等

B.膽囊穴只用于治療膽囊炎不用于治療膽道蛔蟲癥

C.治療以足少陽經(jīng)穴、膽的俞募穴為主

D.毫針刺，用瀉法

E.可以選用針刺迎香透四白

學員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B.

膽囊穴為治療膽腑疾病的經(jīng)驗穴，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】所以既可以治療膽囊炎也可以治療膽道蛔蟲癥。

故本題答案選B.

【中醫(yī)診斷學】

下列不屬腎精耗損證表現(xiàn)的是

A.手足心熱

B.消瘦無力

C.口燥咽干

D.舌絳不鮮

E.手指蠕動

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

腎精耗損證：低熱持續(xù)不退，手足心熱甚于手足背，神憊萎頓，消瘦無力，口燥咽干，耳聾，舌絳不鮮干枯而萎，脈虛等。

辨證要點：本證以手足心熱甚于手足背，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】口干咽燥，舌絳不鮮干枯而萎，脈虛為辨證要點。選項E是虛風內動證的表現(xiàn)。

故本題答案選E.

【中醫(yī)外科學】

破傷風前驅期不應有的癥狀是

A.頭痛、頭暈

B.乏力、多汗

C.煩躁、打呵欠

D.咀嚼無力

E.張口困難

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

破傷風前驅期：一般1～2天，患者常有頭痛、頭暈、乏力、多汗、煩躁不安、打呵欠，下頜微感緊張酸脹，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】咀嚼無力，張口略感不便；傷口往往干陷無膿，周圍皮膚暗紅，創(chuàng)口疼痛并有緊張牽制感。

故本題答案選E.

【中醫(yī)兒科學】

感染諸蟲引起貧血，最常見的是

A.蛔蟲

B.蟯蟲

C.絳蟲

D.鉤蟲

E.姜片蟲

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

諸蟲耗氣傷血：飲食不清，感染諸蟲，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】或不良衛(wèi)生習慣，使蟲卵進入體內并發(fā)育為成蟲，諸蟲寄生體內耗傷氣血，尤其是鉤蟲踞于腸腑直接吮吸血液，最易形成貧血。

故本題答案選D.

【中醫(yī)內科學】

郁證氣郁化火證的最佳選方是

A.知柏地黃丸

B.清金化痰湯

C.丹梔逍遙散

D.瀉心湯

E.龍膽瀉肝湯

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題選C.

郁證之氣郁化火證。

證候主癥：情緒不寧，急躁易怒，胸脅脹滿，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】口苦而干，或頭痛，目赤，耳鳴，或嘈雜吞酸，大便秘結，舌質紅，苔黃，脈弦數(shù)。

治法：疏肝解郁，清肝瀉火。

代表方：丹梔逍遙散加減。

故本題答案選C.

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