2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第二站“中醫(yī)操作”共兩題，所占分值20分。中醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學教學模擬人或醫(yī)用模塊等設備上進行操作，進入技能備考階段，醫(yī)學教育網(wǎng)老師帶大家學習提前熟悉“中醫(yī)操作-脈診”口述要領：

中醫(yī)操作（一）

脈診

老師好，我抽到的題目是“脈診”，現(xiàn)在開始操作：

1.患者采取正坐位或仰臥位，前臂自然平展，與心臟置于同一水平。手腕伸直，手掌向上，手指微微彎曲，在腕關節(jié)下面墊一松軟的脈枕，使寸口部位充分伸展。

2.醫(yī)生指法

（1）選指

①醫(yī)生用左手或右手的食指、中指和無名指三個手指指目診察。

②手指指端平齊，手指略呈弓形，與受診者體表約呈45°為宜。

（2）布指

①以中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)動脈處（中指定關）。

②食指按在關前（腕側(cè)）定寸，用無名指按在關后（肘側(cè)）定尺。

（3）運指：醫(yī)生運用指力的輕重、挪移及布指變化以體察脈象。常用具體指法有舉法、按法、尋法、循法、總按與單診等。

3.醫(yī)生平息：醫(yī)生在診脈時注意調(diào)勻呼吸，即所謂“平息”。一方面醫(yī)生保持呼吸調(diào)勻，清心寧神，可以自己的呼吸計算病人的脈搏至數(shù)，另一方面，平息有利于醫(yī)生思想集中，可以仔細地辨別脈象。

4.切脈時間：一般每次診脈每側(cè)不少于1分鐘，兩側(cè)以3分鐘左右為宜。

5.患者的脈象為實脈，舉按充實而有力。實脈多見于實證、平人。

考生操作完畢，謝謝老師！

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