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傳統(tǒng)師承與確有專長考核中醫(yī)診斷學科目“問診-問疼痛(疼痛的部位)”考點

2021-11-26 14:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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疼痛的部位

1.頭痛

頭的某一部位或整個頭部疼痛的癥狀。

(1)部位:前額部疼痛連及眉棱骨者,為陽明經(jīng)頭痛。頭部兩側疼痛者,為少陽經(jīng)頭痛。后頭枕部疼痛連及項部者,為太陽經(jīng)頭痛。顛頂痛者,為厥陰經(jīng)頭痛

(2)病程:病程短、頭痛劇烈、痛無休止者,為外感所致,屬實證。病程長、頭痛較緩、時痛時止者,為內傷頭痛,多屬虛證;亦有因肝陽上亢、痰濁上擾、瘀血阻滯所致者,屬實證或虛實夾雜證。

2.胸痛

胸的某一部位疼痛的癥狀。多為心、肺病變。

胸前“虛里”部位作痛,或心痛徹背,掣及左肩、左臂者,病在心。胸膺作痛,伴咳嗽者,病在肺。

3.脅痛

脅的一側或兩側疼痛的癥狀。與肝膽病變有密切關系,如肝郁氣滯、肝膽濕熱、肝膽火盛以及懸飲等病證。

4.胃脘痛

上腹部、劍突下、胃所在部位疼痛的癥狀。與胃的病證相關。

進食后疼痛加劇者,為實證,可因寒、熱、食積、氣滯和瘀血等致胃失和降所致。進食后疼痛緩解者,為虛證,因胃陰虛,或胃陽不足致胃失所養(yǎng)所致。

5.腹痛

劍突下至恥骨毛際以上(胃脘所在部位除外)的整個腹部或局部疼痛的癥狀。

腹痛,指臍以上部位疼痛,為脾胃及肝膽病變。

腹痛,指臍周圍部位疼痛,為小腸和脾的病變。

腹痛,指臍下正中部位至恥骨毛際以上的部位疼痛,為腎、大小腸、膀胱、女子胞宮的病變。

腹痛,指小腹兩側部位疼痛,為肝經(jīng)不暢或大腸的病變。

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