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病因病機(jī)
癭病的病因病機(jī)是在致病因素的作用下導(dǎo)致臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào),氣滯、血瘀、痰凝結(jié)于頸部,逐漸形成癭病。
1.氣滯
情志不暢,肝失疏泄,氣機(jī)升降失常,則形成氣滯。氣郁日久,積聚成形,或與外來或內(nèi)生致病因素合邪為病,即可導(dǎo)致癭病的發(fā)生,如氣癭。
2.血瘀
氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血凝。氣滯日久必致血瘀,形成結(jié)腫塊,如石癭。
3.痰凝
肝氣郁滯,橫逆犯脾,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,或因外邪所侵,體質(zhì)虛弱等,多能使氣機(jī)阻滯,津液積聚為痰,痰凝成核,如肉癭。
4.痰火郁結(jié)
肝郁胃熱,風(fēng)溫風(fēng)火客于肺胃,積熱上壅,熱毒灼津?yàn)樘担祷鹉郏Y(jié)而成,如癭癰。
5.沖任失調(diào)
沖脈為總領(lǐng)諸經(jīng)氣血之要經(jīng),能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,任脈主一身之陰經(jīng)。沖任失調(diào),肝木失養(yǎng),腎陰不足,可引起心悸、煩熱、多汗及月經(jīng)不調(diào)等一系列相應(yīng)癥狀發(fā)生。
治療原則
癭病的治療分為藥物治療和手術(shù)治療兩大類。對(duì)于癭癰、早期的氣癭、肉癭及晚期石癭不適合手術(shù)者,可運(yùn)用藥物療法;對(duì)于石癭應(yīng)早期診斷,盡早手術(shù)治療;氣癭、肉癭后期出現(xiàn)壓迫癥狀或伴有甲亢,藥物治療無效,或疑有惡變者,應(yīng)手術(shù)治療。
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