中醫(yī)師承確有專長(zhǎng)考試復(fù)習(xí)開始，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)確有專長(zhǎng)考試：小青龍湯的藥物組成、功效與主治”內(nèi)容，請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

小青龍湯

《傷寒論》

組成：麻黃三兩 芍藥三兩 細(xì)辛三兩 干姜三兩 炙甘草三兩 桂枝三兩 五味子半升 半夏半升

功用：解表散寒，溫肺化飲。

主治：外寒里飲證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，喘咳，痰涎清稀量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，或頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。

配伍意義：

本方主治外感風(fēng)寒，寒飲內(nèi)停之證。對(duì)此外寒內(nèi)飲之證，若不疏表而僅治里飲則表邪難解；若不化飲而專解表邪則水飲不除，此時(shí)的最佳治法應(yīng)是解表與化飲配合，表里雙解。故方中以麻黃、桂枝配伍，相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝又能化氣行水以利里飲之化。以干姜、細(xì)辛為臣藥，溫肺化飲，兼助麻黃、桂枝以解表祛邪。患者素有痰飲，脾肺本虛，若純用辛溫發(fā)散，恐更耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和營(yíng)養(yǎng)血，此二藥與辛散之品相配伍，散收并用，既可增強(qiáng)止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過(guò)之弊。更佐以半夏燥濕化痰，和胃降逆。炙甘草是為佐使之藥，既可益氣和中，又能調(diào)和辛散酸收之品。以上八藥相配，共奏解表散寒，溫肺化飲之功。

全方配伍特點(diǎn)：表里同治，散收并用，以辛溫發(fā)表、溫化水飲為主。

運(yùn)用：

（1）辨證要點(diǎn) 本方是治療外感風(fēng)寒，寒飲內(nèi)停喘咳的常用方。臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脈浮為辨證要點(diǎn)。

（2）加減變化 外寒證輕者，可去桂枝，麻黃改用炙麻黃；兼有熱象而出現(xiàn)煩躁者，加生石膏、黃芩以清郁熱；兼喉中痰鳴，加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅；兼水腫者，加茯苓、豬苓以利水消腫。

（3）使用注意 本方辛散溫化之力較強(qiáng)，應(yīng)以確屬水寒相搏于肺者，方宜使用，且視病人體質(zhì)強(qiáng)弱酌定劑量。

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