2019年中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格考試備考階段考生經(jīng)常會有復習過的知識遺忘的問題,想要讓學過的知識牢牢地記在腦子里就要進行多輪復習。小編為大家整理了“中醫(yī)師承確有專長考試《中醫(yī)外科學》疫疔的診斷!”內(nèi)容,希望對大家有幫助!
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疫疔
疫疔是皮膚接觸疫畜染毒而生的一種特殊疔瘡,具有傳染性,又稱為“魚臍疔”、“紫燕疔”。其特點是初起如蟲叮水皰,很快干枯壞死如臍凹,全身癥狀明顯,有傳染性,職業(yè)性,或發(fā)生走黃?!蹲C治準繩》云:“若因剝割疫死牛馬豬羊,瞀悶身冷,遍體具有紫皰;疫疔也。”本病多見于從事畜牧業(yè)者。相當于西醫(yī)的皮膚炭疽。
[診斷]
多見于畜牧業(yè).屠宰或皮毛制革等工作者,有接觸疫畜之病史:一般在1—3天后發(fā)病。初起發(fā)癢,繼則出現(xiàn)紅色斑丘疹,單發(fā)或多發(fā),奇癢不痛,伴輕微身熱:第2天頂部變成水皰,內(nèi)有淡黃色液體,周圍腫脹掀熱。第3—4天,水皰干燥形成暗紅色或黑色壞死,并在壞死區(qū)周圍再發(fā)成群綠色小水皰,瘡形如臍凹,類似牛痘為其特征:同時局部腫勢散漫增劇,軟綿無根,并有核腫大。伴有發(fā)熱,頭痛骨楚,周身不適等癥狀。
10一14天后,如中央腐肉與正常皮肉開始分離,或流出少量膿水,四周腫勢日趨局限,身熱漸退者,為順證.以后壞死組織漸漸脫落,約3-4周痊愈。若局部腫勢繼續(xù)發(fā)展,伴高熱神昏,痰鳴喘急,身冷脈細者,為并發(fā)走黃之象。
輔助檢查:血液培養(yǎng)或皰液涂片培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性炭疽桿菌。