2019年中醫(yī)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考試備考階段考生經(jīng)常會(huì)有復(fù)習(xí)過(guò)的知識(shí)遺忘的問(wèn)題,想要讓學(xué)過(guò)的知識(shí)牢牢地記在腦子里就要進(jìn)行多輪復(fù)習(xí)。小編為大家整理了“手足部疔瘡診斷:中醫(yī)傳統(tǒng)師承確有專長(zhǎng)《中醫(yī)外科學(xué)》!”內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!
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[診斷]
一、蛇眼療初起多局限于手指甲一側(cè)邊緣的近端處,有輕微的紅腫疼痛,一般2-3天即成膿。如不及時(shí)治療,可蔓延到對(duì)側(cè)形成指甲周圍炎;若膿液侵入指甲下,可形成指甲下膿腫,此時(shí)指甲背面上可透現(xiàn)出黃色或灰白色的膿液積聚陰影,造成指甲潰空或有胬肉突出。
二、蛇頭疔初起指端覺(jué)麻癢而痛,繼而刺痛,灼熱疼痛,有的紅腫明顯,有的紅腫不明顯,隨后腫勢(shì)逐漸擴(kuò)大,手指末節(jié)呈蛇頭狀腫脹,紅熱明顯。成膿時(shí)有劇烈的跳痛,患肢下垂時(shí)疼痛更甚,局部觸痛明顯,往往影響睡眠和食欲。常伴惡寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等癥狀。一般10一14天成膿。潰后膿出黃稠,逐漸腫消痛止,趨向痊愈。若處理不及時(shí),任其自潰,潰后膿出臭穢,經(jīng)久不盡,余腫不消,多為損骨征象。
三、蛇腹疔整個(gè)患指紅腫,呈圓柱狀,形似小紅蘿卜,皮膚發(fā)紅而光亮,關(guān)節(jié)輕墮屈曲,不能伸展,手指做任何活動(dòng)均會(huì)引起劇烈疼痛。約7—10天成膿。因指腹部皮膚堅(jiān)厚。不易測(cè)出波動(dòng)感,也難以自行潰破。潰后膿出黃稠,癥狀逐漸減輕,約2周左右愈合。如損傷筋脈,則愈合緩慢,并影響手指的活動(dòng)功能。
四、托盤疔患側(cè)手掌腫脹高突,失去生理凹陷,形如托盤之狀,手背腫脹常常更為明顯,甚至延及手臂,疼痛劇烈。伴惡寒、發(fā)熱、納差等癥狀。約2周左右成膿。因手掌皮膚堅(jiān)韌,雖已成膿,但不易向外穿透,可向周圍蔓延,損傷筋骨。
輔助檢查:血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可明顯增高。X線攝片檢查可確定有無(wú)死骨。