傳統(tǒng)師承考試方劑學(xué)溫中祛寒——理中丸(《傷寒論》)考點(diǎn)是什么?2021年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長考生都在關(guān)注師承考試方劑學(xué)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理如下內(nèi)容參考學(xué)習(xí)。
溫中祛寒——理中丸(《傷寒論》)
【組成】人參 干姜 炙甘草 白術(shù)各三兩
【方歌】理中丸主理中鄉(xiāng),甘草人參術(shù)干姜
嘔利腹痛陰寒盛,或加附子總扶陽
【巧記】四君去苓加干姜
【功用】溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾。
【主治】
(1)脾胃虛寒證。脘腹疼痛,喜溫喜按,嘔吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白潤,脈沉細(xì)或沉遲無力。
(2)陽虛失血證。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,質(zhì)清稀,面色白,氣短神疲,脈沉細(xì)或虛大無力。
(3)脾胃虛寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小兒慢驚或霍亂等。
【配伍意義】本方所治諸證皆由中焦脾胃虛寒所致。治宜溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾。
君——干姜大辛大熱,溫脾陽,祛寒邪。
臣——人參補(bǔ)氣健脾。君臣相配,溫補(bǔ)并用,溫中健脾。
佐——白術(shù)健脾燥濕。
佐使——炙甘草與諸藥等量,其意有三:一為合參、術(shù)以助益氣健脾;二為緩急止痛;三為調(diào)和藥性。
全方配伍特點(diǎn):辛熱甘苦合方,溫補(bǔ)并用,補(bǔ)中寓燥。
變化 若虛寒甚者,可加附子、肉桂以增強(qiáng)溫陽祛寒之力;嘔吐甚者,可加生姜、半夏降逆和胃止嘔;下利甚者,可加茯苓、白扁豆健脾滲濕止瀉;陽虛失血者,可將于姜易為炮姜,加艾葉、灶心土溫澀止血;胸痹,可加薤白、桂枝、枳實(shí)振奮胸陽,舒暢氣機(jī)。
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