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異位妊娠的診斷與鑒別診斷
根據(jù)病史,臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、陰道不規(guī)則出血、腹痛及相關(guān)體征,婦科檢查、尿妊娠試驗、B超、后穹隆穿刺可明確診斷。本病應(yīng)與妊娠腹痛、胎動不安、黃體破裂、急性闌尾炎、急性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等相鑒別。
要點四 異位妊娠的臨床表現(xiàn)
多有停經(jīng)史及早孕反應(yīng),未破損型多無明顯腹痛,或僅有下腹一側(cè)隱痛,已破損型可有腹痛、陰道不規(guī)則出血、暈厥與休克等表現(xiàn),當輸卵管破裂時患者突感下腹一側(cè)撕裂樣劇痛,可波及下腹或全腹,有的還引起肩胛部放射性疼痛。
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