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中醫(yī)內(nèi)科學(xué):肺癰——2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試常見考點

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1.肺癰的概念

肺癰是肺葉生瘡,形成膿瘍的一種病證,屬內(nèi)癰之一。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰甚則膿血相兼為主要特征。

2.肺癰的病因病機(jī)

病因:感受風(fēng)熱,痰熱素盛

病位:肺

病機(jī):邪熱郁肺,蒸液成痰,邪阻肺絡(luò),血滯為瘀,而致痰熱與瘀血互結(jié),蘊(yùn)釀成癰,血敗肉腐化膿,肺損絡(luò)傷,膿瘍潰破外泄。

3.肺癰的治療原則

以祛邪為原則,采用清熱解毒、化瘀排膿的治法。膿未成應(yīng)著重清肺消癰,膿已成需排膿解毒。

4.肺癰的辨證論治

初期--疏風(fēng)散熱,清肺化痰—銀翹散;

成癰期--清肺解毒,化瘀消癰—千金葦莖湯合如金解毒散;

潰膿期--排膿解毒—加味桔梗湯;

恢復(fù)期--清熱養(yǎng)陰,益氣補(bǔ)肺—沙參清肺湯或桔梗杏仁煎。

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