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津液病辨證
痰證的臨床表現、辨證要點
臨床表現
常見咳嗽痰多,痰質黏稠,胸脘痞悶,嘔惡,納呆,或頭暈目眩,或形體肥胖,或神昏而喉中痰鳴,或神志錯亂而為癲、狂、癡、癇,或某些部位出現圓滑柔韌的包塊等,舌苔膩,脈滑。
辨證要點
以咳吐痰多、胸悶、嘔惡、眩暈、體胖,或局部有圓滑包塊,苔膩,脈滑為主要表現。
水停證的臨床表現、辨證要點
臨床表現
頭面、肢體甚或全身水腫,按之凹陷不易起,或為腹水而見腹部膨隆、叩之音濁,小便短少不利,身體困重,舌淡胖,苔白滑,脈濡緩等。
辨證要點
以肢體浮腫、小便不利,或腹大痞脹,舌淡胖等為主要表現。
津液虧虛證的臨床表現、辨證要點
臨床表現
口、鼻、唇、舌、咽喉、皮膚、大便等干燥,皮膚枯癟而缺乏彈性,眼球深陷,口渴欲飲水,小便短少而黃,舌紅,脈細數無力等。
辨證要點
以口渴尿少,口、鼻、唇、舌、皮膚、大便干燥等為主要表現。
患者,女,42歲。眩暈昏蒙,頭重如裹,胸悶惡心,納呆多寐,舌苔白膩,脈濡滑。其病機是
A.風濕
B.氣虛
C.血虛
D.痰濁
E.腎虛
『正確答案』D
『答案解析』“眩暈昏蒙,頭重如裹”是典型痰濕表現,故選D。
下列哪項不是陰水證的臨床表現
A.水腫先從下肢腫起
B.下半身腫痛
C.腰酸肢冷
D.水腫皮薄光亮
E.起病緩,病程長
『正確答案』D
『答案解析』陰水的臨床表現:足脛、下肢先腫,漸至全身,腰以下腫甚,按之凹陷難復,小便短少,兼脾、腎陽虛的表現。
下列哪項不是陽水證的臨床表現
A.起病急,病程短
B.水腫先從頭面腫起
C.上半身腫甚
D.水腫皮薄光亮
E.肢冷,腰酸痛
『正確答案』E
『答案解析』陽水臨床表現:眼瞼、顏面先腫,迅速遍及全身,皮薄光亮,小便短少,伴咽喉腫痛、咳嗽及表證。
患者,男。腹痛腹瀉2天,日瀉10余次水樣便,經治療已緩解,目前口渴心煩,皮膚干癟,眼窩凹陷,舌淡白苔薄黃,脈細無力。其證候是
A.津虧
B.陰虛
C.亡陰
D.外燥
E.實熱
『正確答案』A
『答案解析』津虧的臨床表現:口、鼻、唇、舌、咽喉、皮膚、大便等干燥,皮膚枯癟而缺乏彈性,眼球深陷,口渴欲飲水,小便短少而黃,舌紅,脈細數無力等。
患者曾發(fā)高熱,熱退而見口鼻、皮膚干燥,形瘦,目陷,唇舌干燥,舌紫絳邊有瘀斑、瘀點。其病機是
A.津液不足
B.津虧血瘀
C.津枯血燥
D.津停氣阻
E.氣陰兩虧
『正確答案』B
『答案解析』“口鼻、皮膚干燥,形瘦”是津虧的表現;“舌紫絳邊有瘀斑、瘀點”是血瘀的表現。
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