國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了推遲舉行2021年醫(yī)師資格考試綜合筆試的通知，具體時(shí)間另行通知。臨近考試，發(fā)現(xiàn)多出來(lái)了一部分備考時(shí)間，對(duì)于復(fù)習(xí)還沒有到位的考生來(lái)書，是一件好事。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重要考點(diǎn)：支氣管、心源性哮喘鑒別”，詳情如下：

支氣管、心源性哮喘鑒別

練習(xí)題：

1.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于

A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史

B.呼氣性呼吸困難

C.肺部聽診哮鳴音

D.心臟無(wú)特殊體征

E.咯粉紅色泡沫痰

【正確答案】E

【答案解析】左心衰竭臨床表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫痰。

2.患者，男，20歲。突發(fā)胸悶，帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難，咳嗽。聽診兩肺滿布哮鳴音。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.急性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.慢性支氣管炎喘息型

D.心源性哮喘

E.氣胸

【正確答案】B

【答案解析】支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理刺激、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。

（2）發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮嗚音，呼氣相延長(zhǎng)。

（3）上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。

（4）除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。

（5）臨床表現(xiàn)不典型者（如無(wú)明顯喘息或體征）應(yīng)有下列3項(xiàng)中至少1項(xiàng)陽(yáng)性：

①支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性；②支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性；③晝夜PEF變異率≥20%。

符合（1）～（4）條或（4）、（5）條者，即可診斷。

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