主管護師考試練習題(3)
醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習主管護師考試,專門整理了主管護師練習題如下:
患者,男性,48歲。因肝硬化并發(fā)上消化道出血住院,經(jīng)治療出血好轉(zhuǎn),但逐漸尿少,每日在500ml,尿常規(guī)見少許蛋白,血鉀5.0mmol/L,血鈉126mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮24.1mmol/L。最可能的診斷是
A、電解質(zhì)紊亂
B、酸中毒
C、肝腎綜合征
D、消化道出血
E、慢性腎炎復(fù)發(fā)
【答案】C
【解析】肝腎綜合征是肝衰竭的臨床表現(xiàn)之一,主要為進行性少尿或無尿,血肌酐、尿素氮升高,稀釋性低鈉血癥等腎衰竭綜合征,其腎臟往往無器質(zhì)性病變?;颊咴?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/ganyinghua/" target="_blank" title="肝硬化" class="hotLink">肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎功能不全,最大可能是肝腎綜合征,故選C。
女性,45歲,因慢性重型乙型肝炎入院,入院時患者腹脹明顯,解糊狀稀水樣便,腸鳴音消失。入院第3天出現(xiàn)發(fā)熱,血培養(yǎng)屎腸球菌陽性,其原因和感染部位為
A、靜脈穿刺部位感染
B、腸功能障礙腸源性感染
C、膽源性感染
D、呼吸系統(tǒng)源性感染
E、以上都不是
【答案】B
【解析】患者慢性重型肝炎,常合并嚴重消化道癥狀,入院時已存在胃腸功能障礙臨床表現(xiàn),易發(fā)生腸源性感染,屎腸球菌為腸道菌,常引起重癥患者或免疫力低下者條件致病性感染,故答案為B。
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