糖代謝檢查之空腹血糖測定
糖代謝檢查之空腹血糖測定的參考值是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了糖代謝檢查之空腹血糖測定如下。
血糖是指血中葡萄糖,是人體能量的主要來源,也是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和維持生理活性的主要成分。血糖的來源包括腸道吸收、肝糖原分解和肝內(nèi)糖異生。血糖的去路是為周圍組織及肝臟攝取、利用。正常情況下血糖水平相對恒定。肝臟是調(diào)節(jié)糖代謝的重要器官。胰島素是降低血糖的惟一激素;胰高血糖素、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素、甲狀腺激素、生長激素等是升高血糖的激素。空腹血糖是指禁食8h后的血葡萄糖含量。
【參考值】
全血(Folin 吳法)4.4~6.7 mmol/L(80~120 mg/L)
血清與血漿(鄰甲苯胺法)3.9~6.4 mmol/L(70~110 mg/L)
【臨床意義】
FPG是診斷糖代謝紊亂最常用和最重要的指標(biāo),是診斷糖尿病的主要依據(jù),也是判斷病情和控制程度的主要指標(biāo)。
1.生理性變化
血糖升高見于餐后1~2 h、高糖飲食、劇烈運動及情緒激動等,常為一過性;血糖降低見于饑餓、劇烈運動等。
2.病理性變化
(1)空腹血糖升高:
①各型糖尿病,如餐后8h血漿葡萄糖>7.0 mmol/L可診斷為糖尿病。
②其他內(nèi)分泌疾病,如甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤、巨人癥或肢端肥大癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、胰高血糖素瘤等。
③應(yīng)激性高血糖,如顱內(nèi)高壓、顱腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、心肌梗死等。
④肝臟和胰腺疾病,見于嚴(yán)重肝損害、壞死性胰腺炎、胰腺癌等。
⑤其他,如應(yīng)用噻嗪類利尿劑及糖皮質(zhì)激素妊娠嘔吐、脫水、缺氧、麻醉等。
(2)空腹血糖降低:
①胰島素增多,如胰島細(xì)胞瘤、胰島素注射過量等。
②抗胰島素的激素如生長激素、甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素缺乏等。
③肝糖原貯存缺乏,如急性肝壞死、急性肝炎、肝癌、有機(jī)磷中毒及慢性心力衰竭所致的肝淤血等均可出現(xiàn)自發(fā)性低血糖。
④急性乙醇中毒時抑制糖異生、胃大部切除術(shù)后營養(yǎng)障礙,均可發(fā)生低血糖。
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