2021主管護(hù)師每日備考：水和鈉代謝紊亂根據(jù)病因的臨床分類(lèi)有什么？為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下：

1.等滲性缺水(最常見(jiàn))：

水和鈉成比例喪失。

(1)消化液急性喪失：大量嘔吐、腸瘺、腸梗阻等。

(2)體液急性喪失：急性腹膜炎、大面積燒傷早期等。

2.低滲性缺水：

水和鈉同時(shí)丟失，失鈉多于失水，血清鈉低于135mmol/L。

(1)胃腸道消化液持續(xù)性丟失：反復(fù)嘔吐、腹瀉或大創(chuàng)面慢性滲液。

(2)等滲性體液丟失病人只喝白開(kāi)水，或靜脈輸入大量葡萄糖液。

(3)長(zhǎng)期使用排鈉利尿劑。

3.高滲性缺水：

水和鈉同時(shí)缺失，失水多于失鈉，血清鈉高于150mmol/L。

(1)水分?jǐn)z入不足：長(zhǎng)期禁食，吞咽困難，昏迷而未補(bǔ)充液體，或鼻飼高濃度腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)溶液。

(2)水分喪失過(guò)多：大面積燒傷經(jīng)創(chuàng)面蒸發(fā)大量水分、高熱大量出汗、糖尿病病人因血糖未控制致高滲性利尿等。

4.水中毒(較少見(jiàn))：

總?cè)胨砍^(guò)排出量。

(1)腎衰竭排尿能力下降。

(2)機(jī)體攝水過(guò)多或靜脈輸液過(guò)多。

(3)各種原因引起ADH分泌過(guò)多。

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